交感性眼炎的临床表现和治疗有哪些？

交感性眼炎是双侧性肉芽肿性全葡萄膜炎，常在眼外伤或内 眼术后4〜8周发病，也可早到9天迟至50年发病。病因不明， 目前被认为是外伤或手术时病毒进入球内而引起或是对眼的色素 过敏所致。发病机制可能是一眼的损伤引起机体对两眼色素反应，也就是说它是一种交感性的反应，发病与免疫因素有关，病 毒在激惹免疫反应方面可能起作用。1. 临床表现：外眼无炎症，但双眼葡萄膜因细胞浸润而明 显变厚，舡膜水肿明显，深部多...

交感性眼炎是双侧性肉芽肿性全葡萄膜炎，常在眼外伤或内 眼术后4〜8周发病，也可早到9天迟至50年发病。病因不明， 目前被认为是外伤或手术时病毒进入球内而引起或是对眼的色素 过敏所致。发病机制可能是一眼的损伤引起机体对两眼色素反应，也就是说它是一种交感性的反应，发病与免疫因素有关，病 毒在激惹免疫反应方面可能起作用。1. 临床表现：外眼无炎症，但双眼葡萄膜因细胞浸润而明 显变厚，舡膜水肿明显，深部多发结节和视乳头炎也常见，弥漫性黄白色病灶可在眼底见到。也可能有皮肤白斑病、白毛症、斑秃，这些征象比葡萄膜大脑炎少见。交感性眼炎很少见，类似晶 体抗原所引起的葡萄膜炎，晶体摘除可以治愈晶体抗原所引起的 葡萄膜炎，这两种病的鉴别很重要，关键在于外伤史、内眼手术史及临床表现。2. 治疗：交感性眼炎的治疗包括大剂量激素点眼；眼球周 围注射糖皮质激素，按病情可每天一次，也可每6周1次；全身 应用强的松60 ~ lOOmg每日晨服共7〜10天，一旦病情得到控 制，剂量应减为维持量，也可以大剂量持续应用较长时间；条件是隔日早上给短作用的“强的松”。免疫抑制剂药物（6巯基嘌 呤、硫唑嘌呤、瘤可宁）已在临床应用，只是在糖皮质激素无效或有反指征时才用上述药物。近年来研究表明，交感性眼炎一经 发生，即使摘除诱发眼，对交感眼的病程并无影响。所以对诱发 眼的摘除可考虑以下条件：①受伤眼损伤严重而炎症强烈，视力恢复无望者；②合并继发性青光眼，眼压不能控制者；③保守治 疗无效，慢性炎症反复再发，伤眼已丧失视力者。