晕厥的孩子就诊时,医生应详细询问病史、仔细体检、完善血生 化及心脏超声和心电图、直立倾斜试验检查,对于能够明确晕厥病 因者不需要做脑电图检查。当通过上述初步检查不能除外脑血管
源性晕厥或不能与神经系统疾病引起的惊厥发作鉴别时需要做脑 电图检查。
由于儿童晕厥的原因众多,除自主神经介导性晕厥、心源性晕厥 外,尚有脑血管源性晕厥的可能性,同时需要与由多种神经系统疾病 引起的惊厥发作等鉴别,如癫痫、颅内病变等;尤其是在儿童"晕厥"
的病史描述不清、难以通过病史和体检区分是"晕厥"还是"惊厥"时 更需要做脑电图,必要时做动态脑电图或者视频脑电图以除外是否
存在癫痫。某些颅内血管畸形和颅内占位性病变也可出现一过性意 识丧失,此时除做脑电图或动态脑电图外,尚需做头颅超声、头颅CT 或MRI扫描,必要时做脑血管造影检查以明确诊断。