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提问:高血压降不下来怎么办?所患疾病:高血压病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者女,72岁。患有高血压五年整,期间一直用药。但始终血压控制不太稳定。近两个月来,血压一直不稳,低压80,高压160。患者还患有颈动脉狭窄,于去年三月下了支架。还患有心肌缺血,高血脂(用的药是辛伐他汀,阿斯匹林),体重正常,病人也特病控制饮食。生活习惯也规律。曾经治疗情况和效果:一年前用过厄贝沙坦,...
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提问:高血压降不下来怎么办?所患疾病:高血压病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者女,72岁。患有高血压五年整,期间一直用药。但始终血压控制不太稳定。近两个月来,血压一直不稳,低压80,高压160。患者还患有颈动脉狭窄,于去年三月下了支架。还患有心肌缺血,高血脂(用的药是辛伐他汀,阿斯匹林),体重正常,病人也特病控制饮食。生活习惯也规律。曾经治疗情况和效果:一年前用过厄贝沙坦,最初的药量是一次150毫克。倍他乐克每天25毫克。尼群地平一天两片。这种服药方式用了一个月以后血压正常后又偏低了(高压110,低压60,由于病人颈动脉下过支架,血压不能太低),所以又减量:厄贝沙坦减到一片(150毫克)的四分之一,倍他乐克没有减,尼群地平一天一片,这种服药方式持续八个月,血压一直平稳(高压120左右,低压70左右),但最近一个半月血压突然升高(高压最高达到180,低压80),发现血压高以后,服药量又恢复到以前,尼群地平增加到一天四片,但仍未见好转。患者晨起的时候血压高(未服药之前量的血压),用药之后血压下来,但五个小时以后血又上升。总之,一天内血压特别的不稳定,患者感到头晕,头胀,心慌。另外,患者于一年前用过洛活喜,血压控制的也不错,但患者发生了腿部浮肿,故停药至今。