总之,MRI不是适应证,除非它会回答CT所不能解答的问题。
中风--般在24h内不会在CT或MRI上表现出来。在这段时间内 的做的作用是要排除其他情况(出血、肿瘤、脓肿),有时CT和MRI一样好。CT和MRr两者可在5~7d内显出大的中风图像。小的
(即轻微的)中风可在MRI上看得更清楚,但特异性是一个问题(见 下所述)。对于脑后窝处(脑干和小脑),MRI对中风(或其他情况) 的图像是一个更清晰的检査。
M RI对小血管梗塞更有利(如腔隙性梗塞)。由于因中风或年
龄有关而在白质有局部血管危险因素的病人,往往有许多高度不正 常的信号,所以MRI的特异性很低。有全面的神经解剖学知识通常
能从有多发性不正常MRI片上明确不正常的症状。
由于MRI技术的提高,我们可以用MRI作为“单项”检査去检
查大脑、颅内血管系统,用磁共振血管造影检查颅外血管系统。科学
实验报告也因用MRI判定脑血流得以进一步发展。