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磁共振成像检查对中风诊断有什么意义?

磁共振成像检查对中风诊断有什么意义?
起*** | 2017-05-23 09:52:08

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2017-05-23 10:52:08
M*** |2017-05-23 10:52:08 68 14 评论
磁共振成像检查对中风诊断的意义如下:(1)能明确诊断出血性中风:如出血性中风一出血就能明确脑 出血的诊断。磁共振成像(MRI)能清晰地显示血肿部位、大小、血 肿扩展方向、血肿的演变过程。因脑出血后的不同时期,血肿红细 胞中的含氧血红蛋白—去氧血红蛋白—高铁血红蛋白—含铁血黄 素,从血肿的周边向中心发展,血肿的MRI表现也各异,所以 MRI检查能更准确地显示血肿的演变过程。同时,MRI检查能明 确引...

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磁共振成像检查对中风诊断的意义如下:(1)能明确诊断出血性中风:如出血性中风一出血就能明确脑 出血的诊断。磁共振成像(MRI)能清晰地显示血肿部位、大小、血 肿扩展方向、血肿的演变过程。因脑出血后的不同时期,血肿红细 胞中的含氧血红蛋白—去氧血红蛋白—高铁血红蛋白—含铁血黄 素,从血肿的周边向中心发展,血肿的MRI表现也各异,所以 MRI检查能更准确地显示血肿的演变过程。同时,MRI检查能明 确引起脑出血的病因,如能较好地鉴别瘤卒中(脑肿瘤引起的出血 性中风),发现脑血管畸形和动脉瘤等。如果是蛛网膜下隙出血, 经磁共振血管造影(MRA)检査,还能进一步确定蛛网膜下隙出血 的病因,是动脉瘤还是动静脉畸形,以及破裂出血的动脉瘤的具体 部位是在前循环还是在后循环,有无出血后的血管痉挛等,以决定 下一步如何治疗。(2)短暂性脑缺血发作的诊断:短暂性脑缺血发作MRI是没 有改变的,但对临床诊断短暂性脑缺血发作的患者,应同时对患者进行神经影像学检查,以除外可导致短暂性神经功能缺损的非血 液循环障碍性疾病,如颅内肿瘤、血管畸形等。一般可做颈部或经 颅多普勒超声检査,必要时可做磁共振血管造影检查。头颅MRI 在帮助排除与短暂性脑缺血发作类似表现的颅内病变方面,比 CT的阳性率更高,但临床上并不主张常规应用MRI进行筛查。(3)脑梗死的诊断:MRI检査分辨率高,不但能发现一般梗死 灶,特别是对腔隙脑梗死(小病灶)及颅后凹(脑干和小脑)病灶检 出率高达95%~100%,明显高于CT检查。MRI是一种无损伤的检査方法,而且图像清晰、分辨率高,但 中风患者不一定都要做MRI检査,因为MRI检查费用较昂贵,是 CT检査的几倍,如CT检查能解决问题就不要做MRI检查。另 外,由于MRI有强大的磁场,所以不适用于体内带有金属异物的 患者,如装有固定义齿、金属关节及安装人工起搏器的患者等。
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