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如何不检查判断自己是甲亢还是甲低

19岁,男,从13岁就开始吃甲亢的药。反反复复的。我有时坚持检查,可爸妈说那么多钱白花了,不如自己拿来买吃的。我仔细想想也对,一两个月检查一次,再说我也烦那个检查,如果是用头发检查我到没有多少话说抽血我就很反感!
    现在我至少有半年没有检查了,另外我先天性心脏病房缺做了手术。最近总感觉精神恍惚,失眠。即使睡着了感觉也很怪,那么怀疑自己是否睡过觉的很累的感觉。偶尔会出现醒来时很有满足感,感觉自己睡得很香。但起来后又会感觉很累。
    我觉得我够乐观的啊,只不过感觉压力很大。但我大多时间感觉很开心。但还是感觉身体老不舒服。心跳有点儿偏快。有时心脏会出现一两下跳动异常。特别是睡觉时,我都分不清是真的心脏乱跳了还是只是梦。但和我14岁做手术前的心脏异常次数相比算少的了。现在每天吃甲巯咪唑片,每天吃一颗,请问我现在的情况有可能是甲亢还是甲低呢?说专业点儿也没有关系!我们生物课上学过!我感觉我体内的激素水平很不稳定,有时心跳只有60下左右,有时达到120下(都是休息情况下)。我很少运动,也许我应该适适吧!听说吃甲巯片的复作用大吃国外的药好点是真的吗?是否可以通过自身的感觉,或者简单的自己可行的判断方法推论出自己应该怎样调节药量?我爸妈有时也不给钱给我检查,我也没有办法...有的人说定期检查按照医生的方法治断根的可能性要大得多是真的吗?我感觉不舒服的时候就会特别烦就越来越烦。就像晚上睡不着时我就特别害怕,越想越睡不着!在精神上受到了很大的打击。我失眠好久了,请你们回答详细专业点儿,谢谢!我是不是真的应该定期检查,你们确定那样的效果会很好吗?
奇*** | 2009-03-30 12:15:00

好评回答

2016-08-22 14:39:39
暂*** |2016-08-22 14:39:39 141 57 评论
你好,甲亢病人,用抗甲状腺药物过量,或时间过长。则易发生“甲减”,两者对患者健康均不利,因此要定时查激素水平,确定仍是甲亢,抑或已成甲减,还是用药恰当,使甲状腺功能,处于正常生理状态。这三种情况,单凭临床观察,只能了解大致情况,不能精确判断,要决定抗甲状腺药物的增减,或是抗甲状腺药物维持应用,还是改用治疗甲减的药物,都需要根据体内激素水平,作精确的药物调整,才能维持甲状腺功能,处于正常生理状态,有...

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你好,甲亢病人,用抗甲状腺药物过量,或时间过长。则易发生“甲减”,两者对患者健康均不利,因此要定时查激素水平,确定仍是甲亢,抑或已成甲减,还是用药恰当,使甲状腺功能,处于正常生理状态。这三种情况,单凭临床观察,只能了解大致情况,不能精确判断,要决定抗甲状腺药物的增减,或是抗甲状腺药物维持应用,还是改用治疗甲减的药物,都需要根据体内激素水平,作精确的药物调整,才能维持甲状腺功能,处于正常生理状态,有利于疾病的缓解。
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2009-03-30 20:40:45
j*** |2009-03-30 20:40:45 141 57 评论
首先,我对你表示同情,年幼时因房间隔缺损做了心脏手术,青年时又因“甲亢”而困扰。
甲亢病人,用抗甲状腺药物过量,或时间过长。则易发生“甲减”,两者对患者健康均不利,因此要定时查激素水平,确定仍是甲亢,抑或已成甲减,还是用药恰当,使甲状腺功能,处于正常生理状态。这三种情况,单凭临床观察,只能了解大致情况,不能精确判断,要决定抗甲状腺药物的增减,或是抗甲状腺药物维持应用,还是改用治疗甲减的药物,都需...

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首先,我对你表示同情,年幼时因房间隔缺损做了心脏手术,青年时又因“甲亢”而困扰。
甲亢病人,用抗甲状腺药物过量,或时间过长。则易发生“甲减”,两者对患者健康均不利,因此要定时查激素水平,确定仍是甲亢,抑或已成甲减,还是用药恰当,使甲状腺功能,处于正常生理状态。这三种情况,单凭临床观察,只能了解大致情况,不能精确判断,要决定抗甲状腺药物的增减,或是抗甲状腺药物维持应用,还是改用治疗甲减的药物,都需要根据体内激素水平,作精确的药物调整,才能维持甲状腺功能,处于正常生理状态,有利于疾病的缓解。现代医学的优越性,也在在于有这些先进的检查方法,而能正确诊断与治疗疾病。
如果单用判断症状的方法,难免稍有失误,则“差之毫厘,失之千里”矣,望楼主三思!
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其他答案(共5个回答)

    2009-04-12 02:23:00
  • 希望你还是去医院,有病最好年轻时医好,别等年纪大了在受罪
    1*** | 2009-04-12 02:23:00 111 65 评论
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  • 2009-04-02 11:21:39
  • 甲亢病人,用抗甲状腺药物过量,或时间过长,则易发生“甲低”。因此要定时查激素水平,确定是甲亢或甲低,单凭临床观察,不能精确判断,要决定抗甲状腺药物的增减,或是抗甲状腺药物维持应用,还是改用治疗甲减的药物,都需要根据体内激素水平,才能维持甲状腺功能。
    按照你的情况,我建议你到医院做一次全面检查,以确诊是甲状腺或心脏的问题,然后再对症用药!
    答*** | 2009-04-02 11:21:39 140 59 评论
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  • 2009-03-30 17:57:28
  • 我建议还是去检查,毕竟人是不同的,病征很可能不同。
    如果是学术问题,那对不住了,就当我灌水吧
    1*** | 2009-03-30 17:57:28 125 62 评论
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  • 2009-03-30 16:28:48
  •  什么是甲亢
    
        甲亢是由于人体内的甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素引起身体神经、心血管、消化等系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组内分泌疾病的总称。它是内分泌病中的常见病,得这种病的人约占人口的2%左右。女性发病为男性的5~10倍。甲状腺本身的多种疾病或甲状腺外的某些疾病都可引起甲亢。最常见的病因是毒性弥漫性甲状腺肿,又称格雷夫斯病(简写GD),85%以上甲亢是由GD引起的。其次...

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     什么是甲亢
    
        甲亢是由于人体内的甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素引起身体神经、心血管、消化等系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组内分泌疾病的总称。它是内分泌病中的常见病,得这种病的人约占人口的2%左右。女性发病为男性的5~10倍。甲状腺本身的多种疾病或甲状腺外的某些疾病都可引起甲亢。最常见的病因是毒性弥漫性甲状腺肿,又称格雷夫斯病(简写GD),85%以上甲亢是由GD引起的。其次为毒性多结节性甲状腺肿和毒性自主功能性甲状腺结节。慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎可引起一过性甲亢。食用过多的碘、甲状腺素、长期用碳酸锂治疗,都可以诱发甲亢。此外,遗传、性别、精神刺激、过度紧张劳累和长期服用含碘多的食物(如海产品)、药物(如胺碘酮)等因素,都可以诱发甲亢。
    
        甲亢的临床表现
    
        甲亢患者全身各系统都有不同程度的变化,①全身表现:怕热,多汗,乏力,体重减轻;②神经精神方面:神经质,易激动,情绪不稳定,焦虑不安,活动过多,注意力分散,失眠;③心血管系统:心悸,心跳加快,心律不齐,心绞痛;④消化系统:吃得多但容易饿,大便次数增多,腹泻;⑤皮肤肌肉:皮肤潮湿、搔痒,肌肉软弱无力、疼痛,甚至肢体突然不能活动(周期性瘫痪);⑥生殖内分泌:月经不规则,阳痿,生育力下降。⑦血液系统:可以引起白细胞减少、血小板减少或贫血。
    
        50%~95%甲亢病人有3项以上上述症状,根据这些症状比较容易想到病人可能患了甲亢。但许多甲亢病人的症状不典型。例如,随着年龄增长,易激动和怕热多汗等症状减轻,而食欲下降和体重减轻症状明显。有些老年甲亢病人以腹泻和消瘦为主要症状,有的病人以房颤或心绞痛或慢性心力衰竭为主要表现。少数病人以低热为主要表现。甲亢的体征主要有脉搏跳动过快,收缩期高血压,皮肤温暖、潮湿多汗,手抖,肌肉软弱,眼球突出,甲状腺肿大等。甲亢伴有心脏病时可有心律不齐、房颤、心室增大,部分病人有慢性充血性心力衰竭、心脏增大、肝脏肿大、下肢水肿等体征。
    
        一些甲亢病人没有甲亢的症状,抽血检查甲状腺功能只发现促甲状腺激素(缩写TSH)一项指标低于正常,这种状态称做亚临床甲亢。这些病人虽然没有甲亢的症状,但可并发骨质疏松,容易骨折,也可并发房颤,也需要及时诊断和治疗。
    
        如何治疗甲亢
    
        甲亢使病人的生活质量降低,劳动能力、学习能力也明显下降,很多病人不能正常工作,学生被迫休学。如果病人特别是年轻女性病人眼球突出、甲状腺明显肿大,会影响容貌,造成严重的精神创伤。甲亢长期不愈可引起心脏病、黄疸等严重合并症,可能危及生命,甚至猝死。因此,尽快控制甲亢,对病人很重要。治疗甲亢的方法主要为抗甲状腺药物、手术和碘-131三种。这三种方法都经过50年以上的临床应用并有可信的科学依据。它们各有适用范围也各有优缺点。医师应根据循证医学研究的结果,向病人介绍它们的优缺点,求得共识,选用对该病人最合适的治疗方法。
    
        抗甲状腺药物最常用的是甲巯咪唑(又称他巴唑)和丙基硫氧嘧啶。这两种药治疗甲亢疗效确切、安全、无创伤、经济、方便、易于购买,儿童、成年、老年病人和孕妇或哺乳病人均可应用。它们不使甲亢眼病加重,不引起永久性甲状腺功能减退(甲减),都能有效地控制甲亢。抗甲状腺药物可使40%~60%甲亢病人得到缓解。其缺点主要是:①复发率高达60%~80%。②副作用较多,包括药疹、白细胞减少、肝功损害、粒细胞缺乏等,发生率为5%~30%。严重的副作用可使病人死亡,在治疗过程中需监测血像、肝功等指标。③抗甲状腺药物过量可引起甲减。④疗程长,需要治疗1.5~2年,减药过程中病情易反复。
    
        手术治疗甲状腺次全切除手术是治疗甲亢最古老的方法,优点是病人的甲功在术后迅速恢复正常,效果显著,治愈率70%~90%,缺点是不能避免术后甲亢复发或并发甲减,可能引起喉返神经损伤、手足搐搦、甲亢危象等并发症。术后甲亢复发率10%~40%,甲减发生率5%~60%。
    
        碘-131治疗碘-131进入体内后大部分停留在甲状腺里面,它对组织的电离作用很强,就像手术刀一样,可以“切除”功能亢进的甲状腺组织,治好甲亢。因此,人们将碘-131治疗甲亢形象地比喻为“不流血的手术”,其治疗效果和医师的经验有直接关系。
    
        碘-131治疗的特点是:①方法简便、安全、成本低,效益高,病人只需要服用1次含碘-131的药水或胶囊,90%以上的病人在3~6个月内治愈,总有效率在95%以上,复发率小于5%。②不会增加病人甲状腺癌和白血病等癌症的发病率;不影响病人的生育能力,不增加遗传损害。③对不能用抗甲状腺药物或手术治疗的难治性重度甲亢病人,碘-131治疗是最佳的选择,对某些重危病人甚至是唯一的救命措施。④碘-131治疗甲亢对轻中度甲亢突眼有较好的效果,对重度甲亢突眼也有一定的效果。碘-131治疗甲亢的主要缺点是无法避免并发症甲减。国内早期甲减发生率10%左右,晚期可达60%左右。发生甲减者用甲状腺素替代治疗后,甲功可恢复正常,病人可正常生活、工作和学习,育龄妇女可以正常妊娠和分娩。有些需要用碘-131治疗的甲亢病人,因为顾虑甲减,不用碘-131治疗,导致长期不愈,或合并房颤,或发生脑梗塞偏瘫,甚至因甲亢性心脏病突然死亡(猝死),这实在是认识上的误区造成的苦果。
    
        需要注意的是,用碘-131检查治疗前,必需做一些准备,包括:半个月内不吃含碘的食物,特别是海产品,如海带、紫菜、虾米及海鲜面食等,同时忌用含碘的药物,如胺碘酮、华素片、碘酒等;根据甲亢程度停用抗甲状腺药物3天以上,停用含碘中药1个月以上;如果心慌等症状明显,可用药对症治疗;用碘-131检查前1周停用镇静安眠药。
    
    平*** | 2009-03-30 16:28:48 139 59 评论
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  • 2009-03-30 12:49:22
  • 首先,甲状腺肿是指良性的甲状腺上皮增生,它的分类: 
    地方或散发;毒性或非毒性(根据是否伴有甲状腺毒症的一些表现);弥漫性或结节性(根据肿大是均匀的还是局部的) 
    
    如果你小孩没有一些甲亢(怕热多汗、多言好动、多食善饥、精神异常的好、、、表现)或者甲低(易疲劳、怕冷、反应迟钝、精神不振、、、表现)的话,那甲状腺肿多半是个单纯性的。 
    
    当然,需要做甲功三项,就是T3、T4、TSH,可以鉴...

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    首先,甲状腺肿是指良性的甲状腺上皮增生,它的分类: 
    地方或散发;毒性或非毒性(根据是否伴有甲状腺毒症的一些表现);弥漫性或结节性(根据肿大是均匀的还是局部的) 
    
    如果你小孩没有一些甲亢(怕热多汗、多言好动、多食善饥、精神异常的好、、、表现)或者甲低(易疲劳、怕冷、反应迟钝、精神不振、、、表现)的话,那甲状腺肿多半是个单纯性的。 
    
    当然,需要做甲功三项,就是T3、T4、TSH,可以鉴别是否单纯性或者其他原因比如炎症,自身免疫疾病所导致的甲状腺肿。 
    
    如果是单纯性的,即是指非炎症非肿瘤性的甲状腺肿,主要原因是摄碘不足,或者小孩产生甲状腺激素不够而不能满足机体的需求,从而要求甲状腺产生多一点的激素,这样以来,甲状腺就只有增加它自己的体积来满足机体的需求了。它的表现仅为颈部有包块,甲功三项也是正常的。 
    
    不放心的话还可以做一个甲状腺抗体的检查,单纯性的甲状腺肿的话,是阴性的。 
    
    如果是单纯性的,通过食用碘盐,随着年龄的长大,是会消失的,不需要特殊的治疗 
    
    重要在于是否是单纯性或者其他原因所致的鉴别 
    
    甲功三项可以鉴别 
    我*** | 2009-03-30 12:49:22 139 59 评论
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