请问是手淫导致的吗？

这三样症状不能断症。
肾阴虚主要表现为：腰膝酸软、两腿无力，眩晕耳鸣，脱发齿松，盗汗，失眠，梦呓磨牙，口干，尿黄，大便干燥，男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精，妇女经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数。 
肾阳虚男性
　　神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也凉）、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性功能减退、阳痿、...

这三样症状不能断症。
肾阴虚主要表现为：腰膝酸软、两腿无力，眩晕耳鸣，脱发齿松，盗汗，失眠，梦呓磨牙，口干，尿黄，大便干燥，男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精，妇女经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数。 
肾阳虚男性
　　神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也凉）、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等；小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多；听力下降或耳鸣；记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗；易患腰痛、关节痛等；易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等；虚喘气短、咳喘痰鸣；五更腹泻，或者便秘；身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿；小腹牵引睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩，遇寒则甚，遇热则缓；须发易脱落、早白；形体虚胖或羸瘦；反映在面部则色青白无光或黧黑。

病情分析：
你好！从描述来看是肾阴阳两虚的症状，头晕耳鸣考虑是肾阴虚，腰冷，
勃起不坚
早泄考虑是肾阳虚。
指导意见：
治疗可以考虑是什么症状突出，就可以先治疗什么，如果头晕耳鸣严重可以先用耳聋左慈丸来治疗，如果腰冷等症状突出可以先用金匮肾气丸来治疗，出现上火是因为不能潜阳，所以需要配合滋阴潜阳的药物，可以用丹皮熬水配合来治疗，建议在当地中医看看是很好的选择，祝愿你健康！