鼻子小动脉出血

一,鼻子出血 

如果不是上火建议到医院检查一下血常规．

1、鼻出血时不要不要惊慌，可用手指压紧出血侧和鼻翼，必要时可用干净卫生纸放入鼻腔内再行按压，出血不止要立刻送医院处理。 

2、关健要发现出血点，可以在普通鼻镜检查，或经鼻内窥镜仔细检查，以发现隐藏的出血部位,少量反复的出血必须排除鼻咽癌及其它恶性肿瘤。 

3、少量的出血可以局部应用麻黄素液滴鼻液。或者应用金霉素眼膏治疗...

一,鼻子出血 

如果不是上火建议到医院检查一下血常规．

1、鼻出血时不要不要惊慌，可用手指压紧出血侧和鼻翼，必要时可用干净卫生纸放入鼻腔内再行按压，出血不止要立刻送医院处理。 

2、关健要发现出血点，可以在普通鼻镜检查，或经鼻内窥镜仔细检查，以发现隐藏的出血部位,少量反复的出血必须排除鼻咽癌及其它恶性肿瘤。 

3、少量的出血可以局部应用麻黄素液滴鼻液。或者应用金霉素眼膏治疗粘膜糜烂。 

4、出血较多时可以应用微波或者激光烧灼。 

5、以上方法无效时可采用鼻腔堵塞，常用凡士林纱条经前鼻孔填塞，后部出血时有时要用后鼻孔填塞法，这时候病人多须住院观察，以防止并发症。 

6、对鼻中隔前下方反复出血，可考虑鼻中隔粘膜下剥离术或划痕术,出血猛烈时，有时须做动脉结扎手术。

二,鼻子流血--疾病咨询 → 耳鼻喉疾病

鼻粘膜出血的原因很多，鼻粘膜内有丰富的血管床，又与外界直接接触，故引起鼻出血的原因很多，为叙述方便，现分局部原因和全身原因两类予以介绍：

一.局部原因
     1.鼻粘膜溃疡、糜烂：常见于鼻中隔前下区（Little区），多由慢性炎症引起。化学性气体、高温、干燥空气皆可成为诱因。此外，鼻中隔棘突或矩状突、鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎，也可引起局部鼻粘膜溃疡形成而导致出血。
     2.鼻、鼻窦的急性感染。
     3.外伤：鼻外伤发生鼻腔粘膜撕裂，可引起鼻出血。鼻额筛眶复合体外伤骨折常并发筛前动脉破裂，可引起鼻腔上部出血。颅底骨折可致颈内动脉破裂，形成外伤性假动脉瘤，经蝶窦发生严重鼻衄。前颅窝骨折若有大脑前动脉破裂，可引起鼻腔顶部筛骨水平板处出血。
     4.肿瘤：肿瘤所致鼻出血多系肿瘤本身表面溃烂引起，出血程度因肿瘤性质而异。恶性肿瘤晚期侵犯大血管时可发生致命性鼻出血。
     （1）良性肿瘤：出敌国最严重的是鼻咽纤维血管瘤，多发生于男性青年。其次为出血性鼻息肉。鼻腔和鼻窦的毛细血管瘤出血也较多见。
     （2）恶性肿瘤：如鼻咽瘤、原发于鼻腔和鼻窦的腺癌、鳞状上皮癌、黑色素瘤、肉瘤等，早期可能仅为涕中带血或血性鼻涕，损伤较大血管时可发生严重鼻出血。

二.全身原因
     1.头颈部静脉压力增高：见于慢性支气管炎、肺气肿、肺原性心脏病、充血性心力衰竭等病。患者咳嗽时，头颈部静脉压力升高，易使下鼻道后端的Woodruff静脉丛怒张破裂而发生出血。有时老年患者便秘用力也可引起鼻出血。
     2.血管壁脆性增加? 见于动脉硬化、维生素C、K等的缺乏。偏食引起维生素和某些稀有元素缺乏是小儿鼻衄的常见原因。此外，慢性胃肠疾病、肝病，皆可造成维生素缺乏。
     3.遗传性毛细血管扩张症（Osler病）：患者末梢小动脉与小静脉之间的内皮细胞连接处缺乏弹力纤维而不规则扩张，最易出血的部分是鼻中隔前部血管丛处。
     4.血液凝血机制障碍：凡影响凝血机制的血液病皆可引起鼻衄，有时鼻衄可为这些疾病的首发症状。常见者有再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等。血液病性鼻衄的特点是出血部位广泛，常波及周身粘膜和皮肤，鼻衄有长期性和反复性。此外，肝病因妨碍凝血酶原和纤维蛋白的合成也可发生鼻衄。
     5.其他? 风湿热、急性高热性传染病（如伤寒、回归热）、甲状腺功能亢进、月经期鼻出血等。久服大量非类固醇抗炎药物如阿斯匹林、消炎痛，由于影响花生四烯醇代谢，妨碍血栓素（thromboxane）的形成，也可发生鼻衄。
     6.气压急速变化：如飞行、潜水或高原性反应，也可引起鼻衄。

通常流鼻血多由外力伤害所致，例如鼻子受撞击。而气候过度：卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛，也可能使鼻粘膜受伤而流血，有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血，看上去挺吓人。
    流鼻血有两种类型：前位型及后位型。后位型主要影响老年人，尤其是高血压患者。此型中，血液由鼻子后面流出，沿着口腔后部流进喉咙，不论患者处于什么姿势。严重者，血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。
     常见的流鼻血属于前位型，它由鼻子前方流出。站立或坐下时，血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时，则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人，但并不严重。

鼻出血就诊注意事项

1.过于紧张常常会导致语无伦次，病人及家属应尽量保持冷静，简明扼要的向医生讲明发病情况以及既往的病史（有无其他疾病）。

2.医生为了寻找出血点，可能会使用某些药物收缩鼻粘膜，并进行内窥镜检查，如果你对某些药物过敏，应及时告知。

3.如果医生考虑出血可能是其他原因引起，会进行血液化验和X线拍片，如你近期内进行过类似检查，需要在就诊时一并带上相关资料。

4.如已证实鼻出血确实由其他疾病引起，千万不可因为出血已止，而放弃了进一步的病因治疗。这样等于为日后发生更严重出血埋下了祸根。

如何预防鼻出血？

鼻出血有时反复发生，平时要多注意预防。饮食上应多吃新鲜蔬菜和水果，补充足量的维生素，并保持大便通畅。戒除不良的烟酒习惯，气候干燥季节，鼻内可涂些抗生素软膏或滴入薄荷石蜡油，以保持鼻粘膜湿润，如果有高血压、心脏病以及其他的慢性疾病，应积极治疗，以免鼻出血反复发作。

对于成年人经常涕中带血或反复少量出血，应格外提高警惕。因为鼻腔、鼻窦和鼻咽部肿瘤的早期症状就是鼻涕中带血。这些肿瘤发病部位比较隐蔽，不易察觉，一旦出现明显的鼻塞或耳部、面部及牙齿等部位的症状时，多半病变已较广泛或出现了转移。因此，标本兼治、防患于未然这两句话用在鼻出血的治疗上是再贴切不过的了。

预防的方法:
1、戒除烟酒。因烟酒能加重呼吸道黏膜干燥。

2、多吃蔬菜、水果。补充维生素C，以增强呼吸道黏膜的抵抗力。

3、注意防寒保暖。早晨外出时可戴口罩，减轻冷空气对鼻黏膜的刺激。

4、保持鼻腔卫生。鼻腔干燥发痒时，切忌用手揉搓，可用淡盐水滴鼻腔。

食疗的方法:
老年人鼻出血多由肝火上逆、肺热上壅及脾不统血所致，其治疗应先用外治法止血，再辨证求因，配合药膳治疗。

肝火上逆型

马兰头250克，嫩荠菜250克，香豆腐干50克。将马兰头、荠菜拣去杂质，洗净，放入沸水锅中片刻，捞出后切成细末。香干用沸水烫一下，切成薄片，与马兰头、荠菜盛入盘中，加精盐、味精、香醋、绵白糖、麻油适量，拌匀，佐餐当菜，随意服食。

肺热上壅型

甘蔗2000克，白茅根500克。将甘蔗洗净，削皮切段，榨汁。将白茅根洗净，放入温开水中浸泡片刻，切碎后捣烂取汁。甘蔗汁与白茅根汁混合，上、下午分服。

脾不统血型

龙眼肉30克，藕节30克，藕粉50克，白糖30克。将藕节洗净，晒干，研粉备用。龙眼肉入锅，加水适量，煨煮30分钟，趁热加入藕节、藕粉、白糖，边加边搅拌成羹状即成，上、下午分服。

民间运用独特疗法止血
1：穴位按摩法
取穴：肩井穴（位于大锥与肩峰连线中点）
治法：患者取坐位，术者用食、拇指掐捏，挤压穴位中心，将肩部肌肉向上提起3－5秒钟，反复3回为1次，每次间歇两分钟，发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天，孕妇忌用此法。
疗效：按摩1－3次，止血效率达100％
2：滴鼻疗法
处方：芦荟2克
用法：药研细末，每取1克，加温开水10毫升搅匀，仰面滴鼻2滴，日3－5次。
疗效：治鼻黏膜糜烂出血，滴鼻1－2次，有效率达100％