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鼻子流血是怎么回事?有什么方法解决

2006-05-30
4条回答 评论(0)

好评答案

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。 病因 原因复杂,大致可分为两类:   (一)局部原因   1.外伤。   2.气压性损伤。   3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。   4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。   5.肿瘤。   6.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。   (二)全身原因   1.血液疾病:①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。   2.急性传染病。   3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高:如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿 ... 鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。 病因 原因复杂,大致可分为两类:   (一)局部原因   1.外伤。   2.气压性损伤。   3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。   4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。   5.肿瘤。   6.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。   (二)全身原因   1.血液疾病:①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。   2.急性传染病。   3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高:如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。   4.维生素缺乏:维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。   5.化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。   6.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。   7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。 症状 出血可发生在鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下区最为多见,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部,从口吐出。一般说来,局部疾患引起的鼻出血,多限于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔内交替或同时出血。 检查   通过前鼻镜检查不能发现出血部位,如出血不剧,可行后鼻镜或光导纤维鼻咽镜检查。鼻窦内出血,血液常自鼻道或嗅裂流出。除了寻找出血点外,并作必要的全身检查(测量血压、血常规检查、出血时间及凝血时间测定、毛细血管脆性试验及血小板计数等)。有时尚须与有关科室共同会诊,寻找病因。 治疗 (一)一般原则   1.对患者应多方安慰。   2.严重鼻出血可使大脑皮层供血不足,患者常出现烦燥不安,可注射镇定剂,一般用巴比妥类药物,但对老年人以用安定或异丙嗪为宜。对心力衰竭及肺源性心脏病患者鼻出血时,忌用吗啡以免抑制呼吸。   3.已出现休克症状者,应注意呼吸道情况,对合并有呼吸道阻塞者,应首先予以解除,同时进行有效地抗休克治疗。   (二)局部止血方法:按病因和病情不同区别对待。   1.指压法。   2.收敛法。   3.烧灼法。   4.冷冻止血法。   5.翼腭管注射法(腭大孔注射法)。   6.填塞法。   (三)全身治疗   1.半坐位休息。注意营养,给予高热量易消化饮食。对老年或出血较多者,注意有无失血性贫血、休克、心脏损害等情况,并及时处理。失血严重者,须予输血、输液。   2.寻找出血病因,进行病因治疗。   3.给予足够的维生素C、K、P等,并给予适量的镇静剂。   4.静脉注射50%葡萄糖、5%氯化钙或凝血质(3~4ml,肌肉注射,每日2次),以促进凝血。适当应用止血剂,如抗血纤溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏或云南白药等。   5.反复鼻腔填塞时间较长者,应加用抗生素预防感染。   (四)手术疗法:手术治疗可酌情采用。 展开
2006-05-30
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  • sinfoo

    鼻子流血的原因很多,不能一概而论,最好做一下相关的检查。

    2006-05-30

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  • sanxiezi

    如果你的鼻子流血了,不论你是抠破还是碰破的,都要先用手捏住鼻子,或者用棉花、软纸堵塞鼻孔,也可以用冷水洗鼻子,用冷水洗毛巾敷在鼻子上,这样就可以止住血。鼻子出血以后不要把头向后仰,因为那样容易把血流到嘴里。儿童常出鼻血,那就要尽快到医院去检查,看看是不是身体其它器官有什么病,如果有病就即时能够得到治疗了,免得耽误了病情。 鼻腔前端的出血,在未到医院之前可做如下处理:患者头部保持直立位,头低可引起头部充血,头后仰可使血液流入咽部,用手指紧捏两侧鼻翼,即鼻子前部所有柔软可以捏紧的部位,如果只捏住前鼻孔,止血无效。用口深呼吸,如咽部有血,不可下咽,应吐出,指压时间一般为5—10分钟。如果是鼻腔后部出血,一般出血较凶猛,患者在家无法进行处理。应立即到医院止血。 治疗 : 1,一般的处理:患者取半坐位或者半卧位,怀疑有休克者,应该取平卧头低位。 2,常用的止血方法有:烧灼法, 填塞法,血管结扎法,血管栓塞法 3,全身止血药物的应用 4,特殊治疗 如鼻中隔局部注射硬化剂,鼻中隔粘膜划痕治疗,鼻中隔粘骨膜下剥离手术。

    2006-05-30

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  • lblu3368

    鼻粘膜破损,用两手的中指相勾一分钟就不流了。

    2006-05-30

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