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病理医生为什么必须熟悉骨痂的形成过程及病理组织学?
骨痂是骨质缺损后,骨再生修复过程中形成的组织。经典的 骨痂是指正常骨在外力作用下骨折后愈合过程中形成的纤维性骨 痂、骨性骨痂及软骨骨痂,有关它们的形成过程和组织结构可参 考病理学及骨科教科书,此处不再赘述。临床上除了骨折不连接 愈合的病例可能需要手术和送检病理标本外,病理医生遇到骨折 骨痂标本的机会不多。在知道病人的外伤史基础上,诊断骨折骨 痂不困难。但在某些良性的骨疾病如骨质疏松、骨纤维结构...
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骨痂是骨质缺损后,骨再生修复过程中形成的组织。经典的 骨痂是指正常骨在外力作用下骨折后愈合过程中形成的纤维性骨 痂、骨性骨痂及软骨骨痂,有关它们的形成过程和组织结构可参 考病理学及骨科教科书,此处不再赘述。临床上除了骨折不连接 愈合的病例可能需要手术和送检病理标本外,病理医生遇到骨折 骨痂标本的机会不多。在知道病人的外伤史基础上,诊断骨折骨 痂不困难。但在某些良性的骨疾病如骨质疏松、骨纤维结构不 良、骨囊肿、先天性成骨不全症等情况下发生的病理性骨折,可 无明显的外伤史,并且可能是多发的或微小的。因此在非外伤骨 折的病变组织中,有时可遇到骨痂组织。由于骨痂中的细胞成分 有骨母细胞、软骨细胞、成纤维细胞及破骨细胞等,它们的数量和增生活跃程度在不同区域或不同的骨形成阶段而有所不同。在 有限的组织中如果见到增生活跃的骨母细胞,考虑不周就可能误 诊为成骨性肿瘤,甚至可能误为高分化性的骨肉瘤;正巧取到软 骨骨痂组织,可能误为软骨性肿瘤。由此看来,病理医生必须熟 知骨痂。