高血压患者服用β受体阻滞药应注意些什么？

各类β受体阻滞药的临床疗效和循证医学证据队及在有不同并发症人群中的治疗效益不尽相同。例如，阿替洛尔虽有显著降低血压作用，但无临床证据显示其有心血管保护作用。有研究提示，阿替洛尔组的心血管事件发生率高于以氨氯地平为主的降压药治疗组。但大量证据表明，美托洛尔、卡维化洛、比索洛尔等β受体阻滞药能显著减少心血管事件发生。美托洛尔高血压一级预防试验中，在血压降低相同程度情况下，与氯氯篷嗓比较，美托洛尔组的总...

各类β受体阻滞药的临床疗效和循证医学证据队及在有不同并发症人群中的治疗效益不尽相同。例如，阿替洛尔虽有显著降低血压作用，但无临床证据显示其有心血管保护作用。有研究提示，阿替洛尔组的心血管事件发生率高于以氨氯地平为主的降压药治疗组。但大量证据表明，美托洛尔、卡维化洛、比索洛尔等β受体阻滞药能显著减少心血管事件发生。美托洛尔高血压一级预防试验中，在血压降低相同程度情况下，与氯氯篷嗓比较，美托洛尔组的总死亡率降低22%。对合并从下疾病或情况的高血压患者，应优先考虑使用β受体阻滞药进行治疗：①快速性心律失常，如窦性记动过速、也、房颤动；②冠心病⑤慢性收缩性心力衰竭④交感神经活性增高，如伴有焦虑紧张等精神压力增加、围术期，从及高循环动力状态（如甲状腺功能亢进）。β受体阻滞药并不作为老年单纯收缩期高血压患者的首选，这与老年患者血浆肾素活性偏低，β受体敏感性下降有关。