怀孕的2型糖尿病女性与1型糖尿病女性相比有哪些特别关注点？

2型糖尿病女性发生妊娠并发症的风险与1型糖尿病女性至少是相当的，特别是如果她们有高血压、肥胖症或者血糖控制不佳。实际上，许多研究显示2型糖尿病女性与1型糖尿病女性相比，妊娠结局可能并不好,如更高的围产期事件发生率。这些原因包括高龄、孕前咨询率低、妊娠早期血糖控制不佳率高以及共存的代谢综合征（高血压和肥胖症），以上均是妊娠并发症的危险因素。预知有糖尿病的女性，无论哪一型，在妊娠早期血糖控制不佳可能有...

2型糖尿病女性发生妊娠并发症的风险与1型糖尿病女性至少是相当的，特别是如果她们有高血压、肥胖症或者血糖控制不佳。实际上，许多研究显示2型糖尿病女性与1型糖尿病女性相比，妊娠结局可能并不好,如更高的围产期事件发生率。这些原因包括高龄、孕前咨询率低、妊娠早期血糖控制不佳率高以及共存的代谢综合征（高血压和肥胖症），以上均是妊娠并发症的危险因素。预知有糖尿病的女性，无论哪一型，在妊娠早期血糖控制不佳可能有致畸效应或导致早期流产的风险。妊娠晚期，血糖控制不佳增加了胎死宫内、巨大儿和新生儿代谢并发症的危险。在1型糖尿病女性，有必要早期进行超声检查确定胎儿的胎龄，在18~20 周时进行正式的B超检查评估胎儿有无异常。在任何类型已知糖尿病女性的妊娠早期，如果糖化血红蛋白升高，20 ~22周时应提供胎儿的心脏超声检查。无论是1型还是2型糖尿病女性，应在妊娠32周左右开始进行胎儿监护，监测胎儿活动和每周两次无应激试验（NSTs)。在妊娠28~32周和产前应考虑进行胎儿超声检查监测胎儿的生长。对于糖尿病病程较长，特别是血糖控制欠佳的女性,羊膜腔穿刺证实胎肺成熟后，应进行提前分娩。