自身免疫性肝炎诊断标准是什么？

自身免疫性肝炎诊断基于其相应临床症状与体征、实验室生化、免疫指标异常（血清AST 或ALT，IgG或球蛋白升高）、血清自身抗体阳性（ANA、SMA、抗LKM-1或LC-1)以及肝组织学(界面性肝炎）等依据。此外诊断自身免疫性肝炎前需排除其他可导致慢性肝炎的病因，如病毒性、遗传性、代谢性、胆汁淤积性及药物损伤性等。标准如下：①肝炎病毒感染指标阴性、无过度饮酒及肝损伤药物服用史；②ANA、SMA阳性或...

自身免疫性肝炎诊断基于其相应临床症状与体征、实验室生化、免疫指标异常（血清AST 或ALT，IgG或球蛋白升高）、血清自身抗体阳性（ANA、SMA、抗LKM-1或LC-1)以及肝组织学(界面性肝炎）等依据。此外诊断自身免疫性肝炎前需排除其他可导致慢性肝炎的病因，如病毒性、遗传性、代谢性、胆汁淤积性及药物损伤性等。标准如下：①肝炎病毒感染指标阴性、无过度饮酒及肝损伤药物服用史；②ANA、SMA阳性或LKM-1抗体滴度1 : 80阳性；③7-球蛋白、IgG升高超过正常值1.5倍，IgG正常者可做出AIH除外的诊断;④ALT升高；⑤病理可见碎屑坏死或可伴小叶性肝炎；⑥无胆系病变，肉芽肿、铁铜沉积症等其他表现。此外，对于那些常规自身抗体阴性却仍疑诊自身免疫性肝炎的患者，建议检测至少包括抗可溶性肝抗原(SLA)和非典型核周型抗中性粒细胞胞质抗体（pANCA)的其他血清学指标；对于自身免疫性肝炎合并多种内分泌功能障碍的患者，建议检测其AIRE(自身免疫调节因子）基因是否存在特征性突变以排除APECED(自身免疫性多内分泌障碍-念珠菌病-外胚层营养不良)综合征。