丹毒常复发有好办法治疗吗

丹毒 ：本病因患处皮肤鲜红成片,好象涂上丹砂一样,故名.发生于面部的,中医称"抱头火丹",由毒火引起,发生于小腿的,中医称"流火",由湿热引起.现代医学说是由溶血性链球菌引起的化脓性感染病.发病前常患鼻炎和足癣,一旦皮肤黏膜破损,细菌就顺势而入,发生面部或小腿丹毒.有的人因抵抗力下降,营养不良,也可发生. 本病的特征是发病急,有怕冷,发烧,头痛,全身不适,恶心,等症.局部大片红肿,轮廊清楚,用手摸...

丹毒 ：本病因患处皮肤鲜红成片,好象涂上丹砂一样,故名.发生于面部的,中医称"抱头火丹",由毒火引起,发生于小腿的,中医称"流火",由湿热引起.现代医学说是由溶血性链球菌引起的化脓性感染病.发病前常患鼻炎和足癣,一旦皮肤黏膜破损,细菌就顺势而入,发生面部或小腿丹毒.有的人因抵抗力下降,营养不良,也可发生. 本病的特征是发病急,有怕冷,发烧,头痛,全身不适,恶心,等症.局部大片红肿,轮廊清楚,用手摸一摸有热的感觉,迅速向四周扩大,有时表面还有水疱,局部淋巴结肿大.如是小腿丹毒反复发作,天长日久,小腿肿胀的很厉害,好象大象的腿那样粗大,所以又叫"橡皮肿" 治疗可用祖传中医外科膏药外敷.一般患者用药1-2疗程可基本康。

丹毒(erysipelas)系由A组β型溶血性链球菌所致的急性真皮炎症。中医称为火丹、流火。 
〖临床特点〗 
一、病因：A组β型溶血性链球菌引起 
二、先驱症状：畏寒、全身不适、高热，39～40℃ 
三、好发部位：小腿、颜面部。 
四、皮损特点：鲜红色水肿斑，表面紧张发亮，边界较清楚，严重者可发生水疱 Fig1。 
五、全身症状：局部淋巴结肿大，发热等 
六、自觉症状：压痛明显，局...

丹毒(erysipelas)系由A组β型溶血性链球菌所致的急性真皮炎症。中医称为火丹、流火。 
〖临床特点〗 
一、病因：A组β型溶血性链球菌引起 
二、先驱症状：畏寒、全身不适、高热，39～40℃ 
三、好发部位：小腿、颜面部。 
四、皮损特点：鲜红色水肿斑，表面紧张发亮，边界较清楚，严重者可发生水疱 Fig1。 
五、全身症状：局部淋巴结肿大，发热等 
六、自觉症状：压痛明显，局部皮温高 
七、预后：复发性丹毒引起慢性淋巴水肿，下肢反复发作可导致象皮肿。 
八、实验检查：白细胞总数、嗜中性白细胞增高 
〖鉴别诊断〗接触性皮炎、蜂窝织炎、癣菌疹 
〖预防治疗〗 
治疗原则：积极抗菌，早期、足量有效的抗生素治疗 
一、全身治疗：抗生素治疗，首选青霉素，480～800万单位/日 静点，过敏者可用红霉素 
二、积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等，下肢应抬高患肢。 
三、支持疗法，对症处理。 
四、局部治疗：呋喃西林液湿敷，外用抗菌素类软膏：如百多邦软膏等。患肢抬高，外用抗生素软膏的意义不大。可用适量芙蓉或蒲公英叶捣烂外敷，或用醋酸铝溶液、雷夫奴尔溶液或马齿苋煎湿敷，可减轻充血程度及疼痛，肢体部有淋巴水肿时，可试用透明质酸酶或皮质类固醇激素混合液作皮损内注射。 
 
五、物理疗法：紫外照射、音频电疗、超短波、红外线等 

丹毒虽以“毒”命名，却并不是病毒感染引起的，而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。 
本病可在原部位反复发作，称复发性丹毒。患病日久，可引起慢性淋巴水肿。发生在小腿的慢性淋巴水肿，亦称象皮腿。 
丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿，血管及淋巴管扩张，真皮中有广泛的脓性白细胞浸润，可深达皮下组织。 
根据典型的临床表现及血中白细胞增高，可诊断为丹毒。但应与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别。接触性皮炎有接触外界刺激物的病史，无全身症状，有瘙痒；蜂窝织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红，显著凹陷性水肿，不软化破溃，愈后结疤。 
丹毒患者应注意休息，避免过度劳累，并适当隔离。如病在下肢，则应卧床，抬高患肢。药物治疗以青霉素为首选，口服或静脉滴注。对青霉素过敏者可口服红霉素或磺胺类药物。局部可外涂20%～30%鱼石脂软膏，或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷。 

什么人易患丹毒? 
(1)与体表慢性病灶有关 颜面丹毒多由鼻、咽、耳等处的病灶而引起，特别是鼻炎患者以及经常用手挖鼻的人容易患丹毒；下肢丹毒则多由足癣或下肢外伤引起。 
(2)与机体免疫力降低有关 营养不良、酗酒、丙种球蛋白缺陷以及肾性水肿，皆为本病的促发因素。 
因此，即使是鼻炎和足癣也应积极治疗，并且不要养成用指甲狠挖鼻孔的习惯。当机体免疫功能下降或患有肾性水肿时，更应注意保持皮肤的清洁完好无损。 

中医如何治疗丹毒? 
中医学认为，丹毒的病因以火毒为主，可由风湿热诸邪化火而致。其中发于颜面者，又称抱头火丹或大头瘟；发于下肢者，称为流火；发生于新生儿或小儿的丹毒，称赤游丹或游火。辨证论治可分为四型。 
(1)风热火炽证 见于头面、耳项、臂膊等处，灼红，重则双目合缝，不能睁开。伴见口渴引饮，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。治以散风清热解毒为主，方以化斑解毒汤加减。 
(2)肝经郁火证 发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处，红肿，向四周扩展，舌红，苔薄黄，脉弦数。治以清肝利湿解热为法，方以柴胡清肝汤加减。 
(3)湿热火盛证 常发于下肢腿股、足背等处，红肿灼热，向上蔓延，腹股沟淋巴结肿大，行走困难。伴见纳少，渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿解毒为法，方以利水渗湿汤加减。 
(4)毒热入营证 重证者范围较大，可见神昏谵语，躁动不安，恶心呕吐等诸逆证。治以凉血解毒，清心开窍，方用清温败毒饮加减。水煎服，日1剂。神昏谵语者，加用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹或牛黄清心丸，选用一种。 
局部可用清热解毒之中药外敷。初期用仙人掌、马齿苋、芙蓉叶、绿豆等，任选一种，捣烂外敷，干则换之。中后期红肿稍退，可改用金黄膏或如意金黄散，蜜水调敷。 
对反复发作的丹毒，可服药预防：生薏仁米30g。每日煎服1次。 
治疗期间应注意休息，多饮温开水。并与健康人隔离，避免接触。忌食辛辣、荤腥、油腻之品，多吃蔬菜、水果。 

丹毒
 丹毒(erysipelas) 

【概述】 
　
    丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。
    针灸治疗本病的现代报道，虽在五十、六十年即有，但例数少且多为内部资料[1]。1959年3月10日，上海“新闻日报”...

丹毒
 丹毒(erysipelas) 

【概述】 
　
    丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。
    针灸治疗本病的现代报道，虽在五十、六十年即有，但例数少且多为内部资料[1]。1959年3月10日，上海“新闻日报”曾刊载耳针治疗本病的通讯。最近十余年来，有关文献开始迅速增多。一糸列工作证实，针灸对本病是确有效果的。有人曾对各种软组织炎症进行疗效分析，发现针灸对蜂窝织炎和丹毒收效最快[3]；另有人治疗急性发作的丹毒，平均治愈天数仅为9.6天[4]。而穴位剌激法上则以剌血法用得最为广泛。

【治疗】 

    体针
    (一)取穴
    主穴：地机、血海、三阴交、丰隆、太冲、阿是穴、四缝。
    配穴：下肢：阳陵泉、商丘、足三里、蠡沟；头面：翳风、头维、四白、合谷。
    阿是穴位置：病灶区（下同）。
    (二)治法
    以主穴为主，酌加配穴。经穴针刺得气后，以徐疾补泻法之泻法(进针快、退针慢，先深后浅)提插捻转1～2分钟，刺激宜强，留针20～30分钟，每10分钟运针1次。阿是穴，以三棱针或皮肤针重叩出血，可加拔罐。亦可在阿是穴作电针围刺(操作同“疖”节之电针法)。四缝穴以粗毫针或三棱针点刺出粘液，每日1次。
    (三)疗效评价：针刺法治疗64例，痊愈58例，显效4例，无效2例。但远期疗效尚不够满意[4，8]。
    拔罐
    (一)取穴
    主穴：阿是穴
    (二)治法
    先于局部作常规消毒，持小号三棱针在皮肤发红的范围内先上后下，快速散刺，使之出血如珠，再据皮损大小取适当型号之玻璃罐(注意罐口应预先消毒)，用闪火法吸拔，留罐1分钟左右，取罐后擦净患处血迹。隔日1次，7～10次为一疗程。
    (三)疗效评价
    以上法共治50例，其痊愈率为100％[5]。
    刺血
    (一)取穴
    主穴：阿是穴、委中。
    配穴：分2组。1、环跳、阳陵泉、三阴交；2、足三里、阴陵泉。
    (二)治法
    以主穴为主，先于患部周围皮下寻得呈现紫暗色怒张之小血管(如小血管怒张不显，可选周围显现静脉)，消毒后，用圆利针(如无此针具，可用28号半寸针代替)，迅速刺入血管，摇大针孔，缓慢出针，待黑血自行溢出后，用消毒干棉球按压针孔，每次可刺4～5针。委中穴取患侧，寻找怒张之络脉，刺血3～4滴。配穴二组，任选一组，用28号毫针直刺1～1.5寸，得气后施提插结合捻转之泻法，不留针。开始每日1次，2次以后改隔日1次，不计疗程，以愈为期。一般治3～6次，如治2～3次效果不明显者，应考虑用其他方法。
    (三)治疗评价
共治131例，除2例无效，2例中断治疗外，余均痊愈，其有效率为96.9％[6，7，9]。
    粗针
    (一)取穴
    主穴：神道透至阳。
    (二)治法
    选用牙科用直径为1.0mm的不锈钢合金钢丝加工成长125mm(针体100mm，针柄25mm)的粗针，让患者端面坐，双手半握拳，屈肘交叉放在两臂上，肩下垂，头部屈曲下低，使背部皮肤拉紧，充分暴露椎体棘突。取准穴位后，皮肤常规消毒，用左手固定棘突上缘皮肤，右手将针以30度角快速刺入皮下，继而将针压低贴紧皮肤，针尖在皮下沿棘突中线缓缓向下刺时，针的方向和脊柱中线平行，切忌向侧歪斜，一般留针2～8小时，每日1次，5次为一疗程，疗程间休息3天。
    (三)疗效评价
    上法共治疗47例，经3～7次的治疗，均获痊愈[10]。