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下肢水肿是什麽原因导致的?怎样治疗?

膝关节以下,踝关节上4厘米。胫骨前水肿。全身无任何不适自觉症状。间断性复发。曾有脑外伤史。
w*** | 2005-02-17 17:14:43

好评回答

2005-02-17 18:07:55
a*** |2005-02-17 18:07:55 248 131 评论
你好

常见水肿原因如下

   心脏性水肿----除高血压性外,尚可见于风心性、梅毒性、心肌
病及冠心病等。水肿原因不仅可见心脏性,还可见于:
  肾脏病——1、肾小球肾炎各期,包括急性肾炎、肾变性综合征、
慢性肾炎。2、慢性肾盂肾炎。3、继发其他疾病的肾病,如:糖尿病
肾病、红斑狼疮肾病、紫癜肾等。临床特点水肿、尿异常、肾功显著
减低。
  肝脏病—可见各种原因引起的肝病,...

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你好

常见水肿原因如下

   心脏性水肿----除高血压性外,尚可见于风心性、梅毒性、心肌
病及冠心病等。水肿原因不仅可见心脏性,还可见于:
  肾脏病——1、肾小球肾炎各期,包括急性肾炎、肾变性综合征、
慢性肾炎。2、慢性肾盂肾炎。3、继发其他疾病的肾病,如:糖尿病
肾病、红斑狼疮肾病、紫癜肾等。临床特点水肿、尿异常、肾功显著
减低。
  肝脏病—可见各种原因引起的肝病,如:病毒性、化学性、血
吸虫性、心源性等。水肿缓起布及全身,以腹水及下肢浮肿为显。肝
功异常,白蛋白下降伴黄疸,门脉高压等。
  营养缺乏症——渐进性全身性低蛋白血症、面色苍白、心肾功
能正常,随着营养改善迅速消退。
  贫血性———见于各种原因,如失血性、寄生虫病(钩虫病、慢
性疟疾)及造血性贫血(如大细胞性贫血、缺铁性贫血)等。表现面
色苍白、血色素及红细胞低,影响心脏时,可发生充血性心衰。
  内分泌性——如柯兴性综合征、经前期、长期用肾上腺皮质激
素等。
  脚气病——缺乏维生素B1。随着补充维生素B1治疗病情迅速好转。
  妊娠性——有怀孕史。随着腹围的增加,可有全身性水肿,血
红蛋白降低、血压升高等现象。
  局部水肿:凹陷性水肿局限于病变的区域。如:(一)静脉梗阻
性水肿局限于有关静脉输纳区,局部紫绀色,浅表静脉扩张。(二)
淋巴系梗阻性水肿局限有关淋巴管的输纳区域、下肢及阴囊部位,丝
虫感染的橘皮腿最典型。(三)过敏性对食物、药物或周围环境的过
敏,水肿突然发生,眼部及面部多见,随抗过敏治疗后好转。(四)
发炎性局部感染、发红、发热、压痛等。
  

治疗主要是针对发生水肿的病因,不同的病因要采取相应的措施。
合理应用利尿剂,常用利尿剂有(1)噻嗪类利尿剂。(2)利尿剂。
(3)保钾利尿剂。另外加强支持疗法,患者建立良好卫生及饮食习
惯,增强体质也十分重要。
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其他答案(共1个回答)

    2005-02-20 15:12:45
  • 这位患者很可能是下肢丹毒引起的下肢淋巴水肿,因为没有全身的症状,故可排除心源性、肝源性、肾源性水肿,如果本人有脚癣的话则更能说明患的是下肢淋巴水肿。此病要针对原发病治疗。治疗脚癣及其引起的感染,否则很容易复发。
    
    
    丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,由β溶血性链球菌从皮肤、粘膜的细小伤口处入侵所致。丹毒蔓延很快,好发部位为下肢和面部。足癣或血丝虫 感染可引起下肢丹毒的反复发作,有时并可导致...

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    这位患者很可能是下肢丹毒引起的下肢淋巴水肿,因为没有全身的症状,故可排除心源性、肝源性、肾源性水肿,如果本人有脚癣的话则更能说明患的是下肢淋巴水肿。此病要针对原发病治疗。治疗脚癣及其引起的感染,否则很容易复发。
    
    
    丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,由β溶血性链球菌从皮肤、粘膜的细小伤口处入侵所致。丹毒蔓延很快,好发部位为下肢和面部。足癣或血丝虫 感染可引起下肢丹毒的反复发作,有时并可导致淋巴水肿,甚至发展为象皮肿。    
    
    
    下肢丹毒多有复发倾向,反复发作后可造成淋巴管阻塞,形成肢体淋巴水肿,皮肤增厚状如皮革,甚至出现“象皮腿”
    
    淋巴水肿
    
    
    临床表现
      肢体淋巴水肿,以单侧下肢多见。双侧受累时,以一侧较显著。其次为乳腺癌根治术后的患侧上肢,再其次为阴囊、阴茎。先天性淋巴水肿无明显诱因,占首位的后天性淋巴水肿以丝虫病感染为主,病人多居住在疫区,其次为慢性丹毒。
      淋巴水肿早期皮肤的结构和形态尚无明显改变,患肢肿胀,时轻时重,抬高患肢可减轻或消退。晚期皮肤增厚,变硬,失去弹性,压迫后不出现凹陷,感觉迟钝。因皮肤角化,汗腺和皮脂腺破坏,使皮肤干燥粗糙,使患肢皮肤硬如象皮,状如象腿,成为典型的“象皮腿”。
      根据国际淋巴协会的标准,将淋巴水肿分为三级:
      1级(轻度):水肿为凹陷性,患肢抬高后,水肿可大部分消退,无纤维化皮肤损害。
      2级(中度):水肿为不可凹陷性,患肢抬高后,水肿可部分消退,
       皮肤有中度纤维化改变。
      3级(重度):水肿为不可凹陷性,皮肤出现象皮肿样改变。
    
    
    
    
    
    
    1*** | 2005-02-20 15:12:45 254 137 评论
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