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膝关节以下,踝关节上4厘米。胫骨前水肿。全身无任何不适自觉症状。间断性复发。曾有脑外伤史。
你好 常见水肿原因如下 心脏性水肿----除高血压性外,尚可见于风心性、梅毒性、心肌 病及冠心病等。水肿原因不仅可见心脏性,还可见于: 肾脏病——1、肾小球肾炎各期,包括急性肾炎、肾变性综合征、 慢性肾炎。2、慢性肾盂肾炎。3、继发其他疾病的肾病,如:糖尿病 肾病、红斑狼疮肾病、紫癜肾等。临床特点水肿、尿异常、肾功显著 减低。 肝脏病—可见各种原因引起的肝病,...
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你好 常见水肿原因如下 心脏性水肿----除高血压性外,尚可见于风心性、梅毒性、心肌 病及冠心病等。水肿原因不仅可见心脏性,还可见于: 肾脏病——1、肾小球肾炎各期,包括急性肾炎、肾变性综合征、 慢性肾炎。2、慢性肾盂肾炎。3、继发其他疾病的肾病,如:糖尿病 肾病、红斑狼疮肾病、紫癜肾等。临床特点水肿、尿异常、肾功显著 减低。 肝脏病—可见各种原因引起的肝病,如:病毒性、化学性、血 吸虫性、心源性等。水肿缓起布及全身,以腹水及下肢浮肿为显。肝 功异常,白蛋白下降伴黄疸,门脉高压等。 营养缺乏症——渐进性全身性低蛋白血症、面色苍白、心肾功 能正常,随着营养改善迅速消退。 贫血性———见于各种原因,如失血性、寄生虫病(钩虫病、慢 性疟疾)及造血性贫血(如大细胞性贫血、缺铁性贫血)等。表现面 色苍白、血色素及红细胞低,影响心脏时,可发生充血性心衰。 内分泌性——如柯兴性综合征、经前期、长期用肾上腺皮质激 素等。 脚气病——缺乏维生素B1。随着补充维生素B1治疗病情迅速好转。 妊娠性——有怀孕史。随着腹围的增加,可有全身性水肿,血 红蛋白降低、血压升高等现象。 局部水肿:凹陷性水肿局限于病变的区域。如:(一)静脉梗阻 性水肿局限于有关静脉输纳区,局部紫绀色,浅表静脉扩张。(二) 淋巴系梗阻性水肿局限有关淋巴管的输纳区域、下肢及阴囊部位,丝 虫感染的橘皮腿最典型。(三)过敏性对食物、药物或周围环境的过 敏,水肿突然发生,眼部及面部多见,随抗过敏治疗后好转。(四) 发炎性局部感染、发红、发热、压痛等。 治疗主要是针对发生水肿的病因,不同的病因要采取相应的措施。 合理应用利尿剂,常用利尿剂有(1)噻嗪类利尿剂。(2)利尿剂。 (3)保钾利尿剂。另外加强支持疗法,患者建立良好卫生及饮食习 惯,增强体质也十分重要。
这位患者很可能是下肢丹毒引起的下肢淋巴水肿,因为没有全身的症状,故可排除心源性、肝源性、肾源性水肿,如果本人有脚癣的话则更能说明患的是下肢淋巴水肿。此病要针对原发病治疗。治疗脚癣及其引起的感染,否则很容易复发。 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,由β溶血性链球菌从皮肤、粘膜的细小伤口处入侵所致。丹毒蔓延很快,好发部位为下肢和面部。足癣或血丝虫 感染可引起下肢丹毒的反复发作,有时并可导致...
这位患者很可能是下肢丹毒引起的下肢淋巴水肿,因为没有全身的症状,故可排除心源性、肝源性、肾源性水肿,如果本人有脚癣的话则更能说明患的是下肢淋巴水肿。此病要针对原发病治疗。治疗脚癣及其引起的感染,否则很容易复发。 丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,由β溶血性链球菌从皮肤、粘膜的细小伤口处入侵所致。丹毒蔓延很快,好发部位为下肢和面部。足癣或血丝虫 感染可引起下肢丹毒的反复发作,有时并可导致淋巴水肿,甚至发展为象皮肿。 下肢丹毒多有复发倾向,反复发作后可造成淋巴管阻塞,形成肢体淋巴水肿,皮肤增厚状如皮革,甚至出现“象皮腿” 淋巴水肿 临床表现 肢体淋巴水肿,以单侧下肢多见。双侧受累时,以一侧较显著。其次为乳腺癌根治术后的患侧上肢,再其次为阴囊、阴茎。先天性淋巴水肿无明显诱因,占首位的后天性淋巴水肿以丝虫病感染为主,病人多居住在疫区,其次为慢性丹毒。 淋巴水肿早期皮肤的结构和形态尚无明显改变,患肢肿胀,时轻时重,抬高患肢可减轻或消退。晚期皮肤增厚,变硬,失去弹性,压迫后不出现凹陷,感觉迟钝。因皮肤角化,汗腺和皮脂腺破坏,使皮肤干燥粗糙,使患肢皮肤硬如象皮,状如象腿,成为典型的“象皮腿”。 根据国际淋巴协会的标准,将淋巴水肿分为三级: 1级(轻度):水肿为凹陷性,患肢抬高后,水肿可大部分消退,无纤维化皮肤损害。 2级(中度):水肿为不可凹陷性,患肢抬高后,水肿可部分消退, 皮肤有中度纤维化改变。 3级(重度):水肿为不可凹陷性,皮肤出现象皮肿样改变。