高镁血症的原因有哪些？

高樣血症（血清儀超过1. 25mmol/L)是一*个相对并不常见的实验室检查结果，而有症状 的高镁血症则更加少见。然而严重的高镁血症是一个严重并可能致命的情况。在体内镁过多 的状态下，肾脏表现出强大的增加镁排泄的能力。这解释了为什么高镁血症主要发生在两种 情况下：肾功能受损和镁摄入过快以至于超过肾脏的排泄能力。归纳病因如下：

(1) 肾脏镁排泄降低:①慢性肾脏病患者当肾小球滤过率降至更低水平...

高樣血症（血清儀超过1. 25mmol/L)是一*个相对并不常见的实验室检查结果，而有症状 的高镁血症则更加少见。然而严重的高镁血症是一个严重并可能致命的情况。在体内镁过多 的状态下，肾脏表现出强大的增加镁排泄的能力。这解释了为什么高镁血症主要发生在两种 情况下：肾功能受损和镁摄入过快以至于超过肾脏的排泄能力。归纳病因如下：

(1) 肾脏镁排泄降低:①慢性肾脏病患者当肾小球滤过率降至更低水平（<l〇ml/min)，可 出现轻至中度的低镁血症（2.4〜3. 6mg/dl)。这些患者通常无症状，但当接受含镁剂的肠道 准备、抗酸药及轻泻剂等形式的外源性镁时，即使在通常的治疗剂量下，仍特别容易发生严重 甚至危及生命的症状性高镁血症。②急性肾衰竭（少尿型）患者容易发生严重的高镁血症。 ③锂中毒。

(2) 镁负荷增加:①内源性的常见病因如:糖尿病酮症酸中毒、严重的组织损伤——烧 伤、肿瘤溶解、横纹肌溶解;②外源性的常见病因为:发生严重先兆子痫或子痫的孕妇，快速、持

续的大剂量输入硫酸镁（负荷剂量4 ~6g，维持剂量2〜3g/h持续输入）；偶见于大量口服含镁 泻药、长期滥用泻药及接受大剂量硫酸镁直肠灌肠的患者。

(3) 肾脏镁重吸收增加:可见于以下疾病，家族性低尿钙性髙钙血症、甲状腺功能减退、 盐皮质激素缺乏^#上腺功能不全、甲状旁腺功能亢进。