肝脏是储存铁的主要地方．铁增多会造成自由基（free radicals）增多造成肝脏伤害．一般血中铁的含量在30-160 微克(mcg)/分升（deciliter）dl； 铁通常在细胞中以铁储存蛋白（ferritin）的形式存在、其正常值在15-200微克(mcg)/升(L)；铁通常是以肝脏生产的转运铁蛋白（transferrin）形式运往身体各部位；转运铁蛋白在某一时刻所含铁的%叫做转运铁蛋白饱和度%（transferrin saturation%）、其指标为15-50%；铁、铁储存蛋白、转运铁蛋白%合起来叫做Iron Studies（铁分析）；当铁分析中任何一种高于指标时、病人应该接受血色波hemochromatosis）的检查． 治疗高铁的方法目前有：１．放血疗法（phlebotomy therapy）２．螯合作用法（Chelation therapy）３．食疗法（diet therapy）另外、一般丙肝非常容易产生铁储留在肝脏中造成硬化等、也有医生进行Iron Reduction（降铁疗法）再进行药物治疗以增进效益． 甘利欣的主要含量是甘草（Licorice）、甘草含有大量的铁质、所以在应用上要慎重、包括拉米夫定的应用都不能在铁分析高的情况下使用． 持续放血可减缓丙型肝炎患者的肝脏纤维化进程. (Am J Gastroenterol 2002; 97(1)： 1-3、 133-7) 2月5日(GastroHep.com)发表在1月号美国胃肠病学杂志上的一项研究表明、持续放血能够降低慢性丙型肝炎患者的血清转氨酶水平、改善肝脏炎症和抑制肝脏纤维化进展 日本名古屋大学医学院的M. Yano博士指出、铁是慢性丙型肝炎患者发生肝脏损害的危险因素而作为降铁治疗、放血可以降低血清ALT活性、从而减缓肝脏纤维化的进展 为此、研究人员通过放血使25例患者的血清铁蛋白水平降至10 ng/ml以下随后通过持续放血使患者维持缺铁状态、并进行为期5年的观察同时对单独干扰素治疗无病毒学应答的13例患者进行肝脏活检、并作为组织学对照 结果发现、血清转氨酶水平在首次放血后显著降低、并在全部研究期维持相同水平研究组的分级评分得到显著改善、而对照组无变化另外、研究组的分期评分无改变、而对照组发生增加两组间的疾病进展情况具有显著性差异 Yano博士认为、放血可使慢性丙型肝炎患者维持较低的血清转氨酶水平、改善肝脏炎症和抑制肝脏纤维化进展 美国马萨诸塞大学医学院的Herbert L. Bonkovsky博士在评论中指出、长期降铁治疗有益于慢性丙肝患者、但该研究仍需进行前瞻性随机试验以证实 编译国外最新医学新闻
