子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。 目前最好的治疗方式是采用中医调理治疗的方法。中西结合可以有效的解决了疾病的表面症状,又能够彻底的解决致病的根本因素。患者还可以根据具体情况适当的选择物理疗法,比如每日将“倾妃舒丽”推入阴道底部推出胶体,每晚一次。但是,患者要注意千万不能随便用药,要在专家的指导下进行。对于物理疗法,也有限度,不能过度,过度反而不利于病情,有损患者的健康。 1、抗感染治疗 通过细菌培养的检查,和药敏试验来选择有效的抗菌素,采取静脉注入的方法用最快的速度控制炎症。 2、宫腔内给药 如果是已婚的患者,通过宫腔内用药对子宫内膜炎的治疗有所帮助,先把外阴和阴道消毒,然后把灭菌导尿管放入宫腔,将药物缓慢的注入宫腔,药液全部注入后,撤出尿管,平卧一段时间。在生理期不能使用。 3、清除异物 子宫内膜炎在生产够发生,是因为有残留物质的存在,所以要使用抗菌素的同时清除宫腔内的异物,但最好不要刮宫。在炎症控制的好时就能刮宫了,这样能防止炎症的扩散。 中医疗法 子宫内膜炎的治疗,首先当辨别寒热与虚实,属热属实者,急当清热解毒、利湿止带、化瘀止痛,以防病势深入;属寒属虚者,当以温肾助阳、散寒除湿、化瘀止痛之法,以利扶正祛邪,在具体疗法上,可选用内服汤剂、外敷、针刺、灌肠等法,根据不同的病情配合应用,常用治法如下: (一)针刺疗法 1、体针:主穴:关元、气海、三阴交。配穴:气冲、蠡沟、足三里、阴陵泉,一般行中刺激,不留针或留针15分钟。 2、耳针:取子宫、卵巢、内分泌,穴位埋针或磁粒敷贴并按压。 (二)灌肠疗法 1、蒲公英、金银花、红藤、败酱、鱼腥草各30g,当归、桃仁、三棱、莪术各15g,加水1000ml,浓煎至100ml,保留灌肠,每晚1次,适用于急慢性子宫内膜炎。 2、丹参、鸡血藤、连翘各30g,赤芍、丹皮、三棱、莪术各15g,加水1000ml,浓煎至100ml,每日1次,保留灌肠。 (四)物理疗法 高热患者可推拿降温或酒精浴,或下腹部超短波、红外线照射等。 西医治疗 可使用洗液,并根据药物敏感试验,选择相应的抗生素,若病情较重,应在配伍合理的情况下联合用药。 一、一般疗法 急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并 子宫内膜炎 有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有 高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。 二、清除宫腔残留物及其它异物 发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散。 三、扩宫引流及雌激素治疗 对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。老年患者还可应用少量雌激素以应用抗生素为主,可根据药物敏感试验,选择相应的抗生素,若病情较重,应在配伍合理的情况下联合用药。
