肺炎球菌肺炎诊断需要进行哪些检查？

(1) 血液检查：白细胞计数明显增高，可达（20〜30) xl09/L。中 性粒细胞多在80%以上，并有核左移或胞质中出现中毒颗粒或空泡。 年老体弱者、免疫功能低下者仅有中性粒细胞百分比增高，白细胞计数 可不升高。(2) 痰液检查:痰涂片可找到肺炎球菌，细菌培养为肺炎球菌。(3) 血培养:约20%重症肺炎血培养阳性，为菌血症所致。早期应 用抗生素可影响细菌培养的阳性率。(4) 胸部X线检查:充血期...

(1) 血液检查：白细胞计数明显增高，可达（20〜30) xl09/L。中 性粒细胞多在80%以上，并有核左移或胞质中出现中毒颗粒或空泡。 年老体弱者、免疫功能低下者仅有中性粒细胞百分比增高，白细胞计数 可不升高。(2) 痰液检查:痰涂片可找到肺炎球菌，细菌培养为肺炎球菌。(3) 血培养:约20%重症肺炎血培养阳性，为菌血症所致。早期应 用抗生素可影响细菌培养的阳性率。(4) 胸部X线检查:充血期仅见病变部位肺纹理增粗、增深。肺实 变期呈肺叶、肺段分布的片状、均匀、致密的阴影。消散期实变阴影密 度逐渐减低，变为散在的、大小不等的片状阴影，一般常需3周完全消 散。累及胸膜时，可见肋膈角变钝的胸腔积液征象。(5) 血气分析及血生化检查:可出现低氧血症、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒等酸碱失衡，如合并胸腔积液，应积极抽取积液进行细菌 培养。