(1) 预防肝炎:感染是预防肝硬化的重要途径。
(2) 避免接触毒物:对肝有损害的毒性物质,如乙醇、某些药物及化学品等物质。
(3) 饮食:宜多样化,严格忌酒。提高病人的营养状态,以给予高热量,并以植物蛋白为 主的饮食最为有效。应给予高蛋白(1〇〇〜150 g/d)和适量脂肪饮食,辅以多种维生素。代 偿功能减退应酌情限制蛋白摄入量。肝硬化病人均有严重营养不良,除恶心、呕吐、纳呆、 感染等因素外,应用15N甘氨酸追踪法可见病人有整体蛋白质代谢异常,表现在病人的蛋白 流量、合成率和分解平均较正常人增加,其中分解率大于合成率,导致机体出现负氮平衡。
(4) 休息:在代偿期,可适当减少活动;在失代偿期和并发感染等情况下,必须卧床 休息。
(5) 营养物质补充:在白蛋白减少、贫血或食欲缺乏、水肿、一般状况较差者,且食物不 能有效地维持病人的营养时,可予输葡萄糖(可予10%葡萄糖液1000 ml,加入正规胰岛素 12〜16 U)。必要时可给予蛋白水解产物、鲜血、血浆、人体白蛋白等。并可加用腺苷三磷 酸、辅酶A等促代谢物质,常用药物及剂量为三磷酸腺苷4〇 mg、辅酶A 100 U、胰岛素8〜 12 U和氯化钾1 g,加人10%葡萄糖液500 ml,静脉滴注,疗程2 ~4周。