很多人有种错误的观点，认为牙齿松动是由牙龈萎缩引起的。有 些患者甚至会因此来到口腔科要求治疗牙龈萎缩，他们担心牙龈萎缩会引起牙齿进一步松动。其实，牙齿是靠牙根周围的骨组织和软组织 包绕连接支持才能稳定地存在于口腔内的固定位置并发挥功能。而牙 銀是属于牙根周围软组织中的一部分，它在稳固牙齿上所起的作用实际上微乎其微。“牙齿松动”和“牙龈萎缩”两者之间没有必然的联系， 更谈不上“牙龈萎缩”是导致“牙齿松动”的原因。那么，我们来分析一下牙齿松动的真正原因。牙齿松动可由多种 原因引起，但主要有两大方面的原因：一是牙根周围组织的改变，二是牙根本身的改变。(1) 牙根周围组织改变1) 慢性牙周炎引起的的牙齿松动多发展缓慢，这种松动多不伴有 牙齿明显的疼痛、不适，但常会有咬物无力的症状。慢性牙周炎是一种慢性进行性的疾病，主要是牙周支持组织的慢性炎症。在疾病的早期并不引起牙齿松动，但随着疾病的进展，包绕牙根的牙周支持组织发生 慢性吸收，当吸收到一定程度时，会出现牙齿的松动。慢性牙周炎是引起牙齿松动最主要的原因，而慢性牙周炎患者发展到后期，除了牙齿松 动外，往往也伴随着牙龈萎缩的症状。因此，给很多患者造成了牙龈萎 缩导致了牙齿松动的错误认识。另外，侵袭性牙周炎也是一种特殊类型的牙周炎。患有侵袭性牙 周炎的患者，多在比较年轻时即出现了牙齿松动的症状，且程度更重，进展更快，更需要患者及时治疗。2) 牙齿的咬合状况不良或有夜磨牙、紧咬牙的不良习惯，对牙齿 的咬合造成了创伤，长期也会造成牙齿的松动。往往在牙齿咬合力量过大的位置，也会出现相应部位牙龈的萎缩或者牙龈的裂开。3) 牙齿外伤或突然咬硬物引起的突发性牙齿松动。4) 牙周膜组织的急性炎症水肿导致的牙齿松动，如急性根尖周炎 和急性牙周脓肿。5) 牙周手术后的牙齿松动，这种松动一般是暂时的，只是因为手 术引起的局部组织有些充血所致，一般在几周之后水肿减轻，牙齿会回到手术前的松动程度。6) 女性激素水平的变化可能会引起牙齿松动度的改变，如月经期可能出现轻度的牙齿松动。 (2)牙根本身的吸收变短1) 儿童在换牙前会发生乳牙牙根的吸收，到一定程度时即可出现 牙齿松动，这种牙齿松动一般不伴疼痛或不适。2) 各种疾病造成的牙根吸收。如受过外伤的牙设长时间过后或 根管治疗之后的牙齿或肿瘤对牙根的长期压迫,都可能会出现牙根的 吸收。这些都应尽早就诊，明确原因。综上所述，牙齿松动的原因很多，但与牙龈萎缩之间并没有因果关 系。除了儿童换牙等少数几种情况以外,大多数的牙齿松动应该及时就诊，明确诊断，以免延误治疗。
