肺癌发生的遗传因素有哪些？

肺癌的发生是遗传因素和环境暴露共同作用的结果，虽然流行病学研究显示烟草和其他环境致癌物在肺癌的发生中占有重要地位，但并非所有暴露者都发生肺癌。据估计，吸烟者中仅有10% ~ 15%发生肺癌， 还有10% ~ 15%肺癌产生于非吸烟者中，这说明不同的个体对致癌物的 易感性存在差异。肺癌的遗传因素研究目前主要集中于个体对烟草致癌物的敏感性。这些研究涉及肿瘤发生过程的多个阶段，包括致癌物活化与代谢、癌基...

肺癌的发生是遗传因素和环境暴露共同作用的结果，虽然流行病学研究显示烟草和其他环境致癌物在肺癌的发生中占有重要地位，但并非所有暴露者都发生肺癌。据估计，吸烟者中仅有10% ~ 15%发生肺癌， 还有10% ~ 15%肺癌产生于非吸烟者中，这说明不同的个体对致癌物的 易感性存在差异。肺癌的遗传因素研究目前主要集中于个体对烟草致癌物的敏感性。这些研究涉及肿瘤发生过程的多个阶段，包括致癌物活化与代谢、癌基 因与抑癌基因、DNA损伤修复、基因、细胞周期相关基因等。如CYP1A1 是I相代谢酶，目前研究该基因特异性的两个多态性MspI和第7外显子与肺癌易感性有关。GSTM1是一个n相代谢酶，汇萃分析显示该酶无效 型与表达型相比有髙危险的肺癌发生，但吸烟者与不吸烟者相比没有明 显的肺癌易感性。联合CYPlAl-Ile426VaI和GSTM1无效型的肺癌RR为4。目前发现参与DNA修复的基因中OGGl-Cys/Cys基因型的肺癌 RR为1.24，XRCC1 194Trp等位基因对于吸烟者的肺癌RR为0. 86。影响肺癌易感性的因素很多，不仅仅由单一基因决定，往往涉及多个基因以及环境之间的联合作用，虽然国内外已经在此方面进行了大量 的研究，但仍然无法系统地解释基因在肺癌发生中所起的作用，肺癌遗 传易感性的研究还要着力寻求新的研究方法以解决目前存在的诸多问题。