甲亢患者在接受抗甲状腺药物治疗过程中，可出现一些 不良反应，其中有少数患者会出现白细胞减少，甚至可导致 粒细胞缺乏症，如果不及时处理，会给患者的健康带来严重影响，所以必须引起高度重视。白细胞是机体重要的防御武器，能够抵抗外来病毒、细 菌等病原体的入侵，减少感染性疾病的发生。正常人外周血 液中白细胞总数为（4〜10) X109/升，当白细胞计数<4 X109/升时，称为白细胞减少。中性粒细胞在白细胞中占绝大部分(50%〜70%)，当中性粒细胞绝对计数<2 X109/升时， 称为轻型粒细胞减少，<0.5 X109/升时，称为粒细胞缺乏 症，为重症粒细胞减少症，极易发生严重的难以控制的感染、 败血症、休克，甲亢患者甚至会出现甲状腺危象，危及生命。 正因为如此，当甲亢患者服用抗甲状腺药物治疗时，医生会 告诫患者定期检查血常规，以了解白细胞、中性粒细胞等的 变化情况。甲亢患者在口服抗甲状腺药物治疗前，一定要检 查血常规，明确服药前中性粒细胞的状态，在治疗的2〜8周 每周检查1次血常规，2个月后2〜4周复查1次血常规，以 避免严重粒细胞缺乏症的发生。那么，甲亢患者服用抗甲状腺药物时出现白细胞减少应 该怎么办呢?甲亢患者服用抗甲状腺药物治疗期间，发现有 白细胞减少，需要注意区分白细胞减少是甲亢本身所致，还 是服用抗甲状腺药物所致。如果出现轻度白细胞减少不必 停药，但应加强观察，可以口服促进白细胞增生药，并注意复 查血常规;如果外周白细胞低于3 X109/升或中性粒细胞低 于1.5X109/升，应当停药，并应严密观察，试用升白细胞药 物，如维生素B4、利血生及粒细胞集落刺激因子等，必要时 适当给予糖皮质激素治疗。此时如果不及时处理，白细胞或 中性粒细胞计数有可能会进一步下降，机体的防御功能严重 受损，会给患者带来较为严重的后果，导致感染，甚至是严重的感染。当出现感染性休克、甲状腺危象时，患者则会有生 命危险，此时应根据药敏及时合理应用抗生素，控制感染。 如果患者服药期间出现外周血白细胞或中性粒细胞减少，同 时伴有发热、咽痛、皮疹、乏力、关节疼痛等症状疑为粒细胞 缺乏症时，须立即停药，紧急处理挽救患者生命。待患者白 细胞恢复后，可以单独用大剂量的普萘洛尔治疗一段时间， 等到病情好转后，再考虑改用其他方法治疗。
