肺炎链球菌肺炎有哪些临床表现？

肺炎链球菌肺炎临床表现1.症状发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驱症状。起病多 急骤，高热、寒战，全身肌肉酸痛，体温通常在数小时内升至39〜40 °C,高峰在下午或傍晚出 现，或呈稽留热，脉率随之增速.可有患侧胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧， 痰少，可带血或呈铁锈色，胃纳锐减，偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻，易被误诊为急腹症。2.体征患者呈急性热病容，而...

肺炎链球菌肺炎临床表现1.症状发病前常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，多有上呼吸道感染的前驱症状。起病多 急骤，高热、寒战，全身肌肉酸痛，体温通常在数小时内升至39〜40 °C,高峰在下午或傍晚出 现，或呈稽留热，脉率随之增速.可有患侧胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧， 痰少，可带血或呈铁锈色，胃纳锐减，偶有恶心、呕吐、腹痛或腹泻，易被误诊为急腹症。2.体征患者呈急性热病容，而颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹;病变广泛时可出现发绀。有败血症者，可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。早期肺部体征无明显异 常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊稍浊，听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时叩 诊浊音、触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音，消散期可闻及湿啰音，心率增快，有时心律不 齐。重症患者有肠胀气，上腹部压痛多与炎症累及膈胸膜有关。重症感染时可伴休克、急性呼 吸窘迫综合征及神经精神症状，表现为神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。累及脑 膜时有颈抵抗及出现病理性反射。辅助检查可有血白细胞计数升高，x线胸片可见大片炎症 浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征。