鼓膜炎是由各种原因引起的急性和慢性炎症，治疗不当或治疗不及时，可演变为中耳炎。 当然鼓膜也是中耳的一部分，鼓膜炎也可称中耳炎。医学上按照其不同的发病原因和症状等 ， 将鼓膜炎分为急性鼓膜炎、大疱性鼓膜炎及慢性肉芽性鼓膜炎。( 1 ) 急性鼓膜炎：是指鼓膜的普通炎症，多为外耳道急性感染蔓延波及鼓膜，或因异物、腐蚀性药物的损伤或刺激所引起。表现为耳内微痛、耳鸣，常伴听力减退等。一般预后良好。 继发急性中耳炎时可发生鼓膜穿孔。治疗上，如耳内有分泌物经清除后滴抗生素药液，必要时全身应用抗生素治疗或物理治疗等。( 2 ) 大疱性鼓膜炎：是一种与病毒感染有关的鼓膜急性炎症，病变局限于鼓膜及外耳道近鼓膜处皮肤，一般不累及中耳。每当流感大流行时，都有较多大疱性鼓膜炎发生，但未完全证实本病的病原体是流感病毒。 临床表现为耳道深部剧烈疼痛 ， 轻度的耳聋和耳鸣。大疱破裂后，外耳道流出血性或浆液性分泌物，此时疼痛可缓解。全身症状不明显，体温微升或正常。 检查可见鼓膜呈红色或暗红色，松弛部明显。鼓膜疱疹为表皮下组织间隙积液所形成，形状、大小、 数目和颜色不一，常呈圆形或椭圆形，疱壁较薄而柔软，也可在鼓膜的表面呈一个大血疱。本病有自愈的倾向。主要的治疗措施是清洁外耳道 ，减少污染，防止继发感染，可全身用抗生素，或局部抗生素药液滴耳。耳痛严重时给镇痛药物，或用2 % 利多卡因溶液滴耳镇痛。大疱不破或不吸收或疼痛甚者，可用消毒针刺破将液体放出， 一 般疼痛立即缓解。( 3 ) 慢性肉芽性鼓膜炎：肉芽性鼓膜炎，也称慢性特发性鼓膜炎。病因未明，多因鼓膜长期受炎症刺激，如慢性外耳道炎、挖耳、耵聍栓塞等。发病较缓，耳痒，一般无耳痛。外耳道内有少量分泌物，无特殊气味，可有听力减退。可见鼓膜局限性或弥漫性充血、 浑浊、增厚，鼓膜有基底较广的肉芽组织或表浅溃疡，鼓膜活动尚好，无穿孔。慢性肉芽性鼓膜炎预后较好。病变轻者， 盐水冲洗清洁外耳的鼓膜后，用4 % 硼酸乙醇滴耳，或 1%新霉素可的松液滴耳。肉芽较大者，在表面麻醉下行肉芽刮除术，再用硝酸银滴耳液烧灼后，用生理盐水擦洗局部，保持耳内干燥，一般刮除肉芽后，用硝酸银滴耳液烧灼2〜3次多可治愈。
