如何鉴别诊断肺结核与非结核分支杆菌肺病？

分支杆菌中除结核分支杆菌（mycobacterium tuberculosis, MTB)与麻风分支杆菌外，其 余的分支杆菌均属非结核分支杆菌（nontuberculosis mycobacterium, NTM)。近100余年来相继 发现近100种非结核分支杆菌，已被证实_中约有30%有致病性，最多见是引起非结核 分支杆菌肺病。非结核分支杆菌肺病的临床症状、X线影像、痰涂片与培养检查、PPD试 ...

分支杆菌中除结核分支杆菌（mycobacterium tuberculosis, MTB)与麻风分支杆菌外，其 余的分支杆菌均属非结核分支杆菌（nontuberculosis mycobacterium, NTM)。近100余年来相继 发现近100种非结核分支杆菌，已被证实_中约有30%有致病性，最多见是引起非结核 分支杆菌肺病。非结核分支杆菌肺病的临床症状、X线影像、痰涂片与培养检查、PPD试 验、病理学检查，都酷似肺结核，临床上对两病的鉴别诊断极为困难，将非结核分支杆菌肺病100%误诊为肺结核，按肺结核治疗效果不佳，才开始考虑非结核分支杆菌肺病。只有从 痰中分离培养出分支杆菌后，再作菌型鉴定，才能鉴别诊断非结核分支杆菌肺病与肺结核。