胸骨后烧灼感或疼痛为反流性食管炎的主要症状。症状多在食后 1小时左右发生,半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发,在服制酸剂 后多可消失,而过热、过酸食物则可使之加重。胃酸缺乏者,烧灼感 主要由胆汁反流所致,则服制酸剂的效果不著。烧灼感的严重程度不 一定与病变的轻重一致。严重食管炎尤其在瘢痕形成者,可无或仅有 轻微烧灼感。胃、食管反流:于餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液 体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或 烧灼痛发生前出现。咽下困难:初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性 咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减 轻而为永久性咽下困难所替代,进食固体食物时可在剑突处引起堵塞 感或疼痛。出血及贫血:严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为 慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可 侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床 上称之为“Delahunty综合征”。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性 肺炎。近年来的研究表明,GER与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜 间呼吸暂停、心绞痛样胸痛有关。