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慢性肾衰竭的危险因素有哪些?
慢性肾衰竭的危险因素有: (1) 慢性肾衰竭渐进性发展的危险因素:包括高血糖控制不满意、 高血压、蛋白尿(包括微量白蛋白尿)、低蛋白血症、吸烟等。此外,少量研究提示,贫血、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、营养不良、老年、尿 毒症毒素(如甲基胍、甲状旁腺激素、酚类)蓄积等,也可能在慢性肾衰 竭的病程进展中起一定作用。 (2) 慢性肾衰竭急性加重的危险因素:在慢性肾衰竭病程的某一 阶段,肾功能可...
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慢性肾衰竭的危险因素有: (1) 慢性肾衰竭渐进性发展的危险因素:包括高血糖控制不满意、 高血压、蛋白尿(包括微量白蛋白尿)、低蛋白血症、吸烟等。此外,少量研究提示,贫血、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、营养不良、老年、尿 毒症毒素(如甲基胍、甲状旁腺激素、酚类)蓄积等,也可能在慢性肾衰 竭的病程进展中起一定作用。 (2) 慢性肾衰竭急性加重的危险因素:在慢性肾衰竭病程的某一 阶段,肾功能可能出现急性加重,有时可进展至终末期,甚至威胁患者 生命。因血容量不足或肾脏局部血供急剧减少致残余肾单位低灌注、 低滤过状态,是导致肾功能急剧恶化的主要原因之一。对慢性肾衰竭 病程中出现的肾功能急剧恶化,如处理及时、得当,可能使病情有一定 程度的逆转;但如诊治延误,或这种急剧恶化极为严重,则病情的加重 也可能呈不可逆性发展。急性恶化的危险因素如下:①累及肾脏的疾 病(如原发性肾小球肾炎、原发性高血压、糖尿病、缺血性肾病等)复发 或加重;②各种原因导致肾脏缺血或中毒性损伤,血容量不足(低血 压、脱水、大出血或休克等)、肾脏局部血供急剧减少(如肾动脉狭窄患 者应用ACEI、ARB等药物)、肾毒性药物、严重感染等;③严重高血压 未能控制;④泌尿道梗阻;⑤高钙血症、严重肝功能不全等。
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