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中风后继发癫痫是什么?

中风后继发癫痫是什么?
青*** | 2017-05-20 18:40:15

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2017-05-20 19:40:15
N*** |2017-05-20 19:40:15 53 4 评论
中风后继发癫癎是脑中风常见的并发症,据研究报道,急性脑血管病患者继发癫痫的总发生率为6. 89% ;各病种的
继发性癫痫
的发生率分别是:脑出血为4. 83%,其中脑叶出血为16. 86%;局 限基底节出血为2. 35% ;丘脑出血为5. 55% ;小脑出血为3. 44%。 蛛网膜下隙出血为18. 64%;脑梗死为6.31%,其中脑血栓形成占 5. 21%,脑栓塞占12. 3%。由此可见,出血性中风...

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中风后继发癫癎是脑中风常见的并发症,据研究报道,急性脑血管病患者继发癫痫的总发生率为6. 89% ;各病种的
继发性癫痫
的发生率分别是:脑出血为4. 83%,其中脑叶出血为16. 86%;局 限基底节出血为2. 35% ;丘脑出血为5. 55% ;小脑出血为3. 44%。 蛛网膜下隙出血为18. 64%;脑梗死为6.31%,其中脑血栓形成占 5. 21%,脑栓塞占12. 3%。由此可见,出血性中风继发癫癎以蛛 网膜下隙出血和脑叶出血最为多见,缺血性中风以脑栓塞较为 多见。(1)中风后继发癫癎发作时间:中风后2周之内出现癫癎发作 者为早期发作,2周之后出现癫癎发作者为晚期发作,临床观察早 期发作较为多见。(2)中风后继发癫病发作类型:以单纯部分发作、全身大发作 为多见,也有复杂部分发作及癫癎持续状态。(3)中风后继发癲癎发作的机制:中风后早期癲癎发作以出血 性中风多见,主要是脑出血后血肿直接刺激大脑皮质运动区,引发 大量神经元异常放电所致;缺血性中风因脑组织缺血缺氧,导致细 胞膜钠栗衰竭,钠离子大量进入神经细胞,使细胞膜的稳定性发生 改变出现过度极化放电致癫癎发作;晚期发作是由于血红蛋白、 铁、铁蛋白、神经元变性、胶质增生、中风囊(出血性中风血肿吸收 后形成)等刺激皮质引起神经元异常放电而致癲痫发作。(4)中风后癫病的预后:据报道,中风后继发癲痫发作的患者 病死率为13. 23%,生存者神经功能恢复慢;没有继发癫癎发作的 患者病死率为3. 81%,生存者神经功能恢复快。表明有继发癫癎 发作的中风患者比无继发
癫痫发作
的预后差。
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