脑梗死就是脑梗塞其临床症状一样的：脑梗塞的临床表现： 梗塞的部位和梗塞面积有所不同、最容易出现的表现如下： (1)起病突然、常于安静休息或睡眠时发病.起病在数小时或1～2天内达到高峰. (2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、可以是单个肢体或一侧肢体、可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重、并出现吞咽困难、说话不清、恶心、呕吐等多种情况、严重者很快昏迷不醒.每个病人可具有以上临床表现中的几种. (3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%、显示初期脑出血的准确率100%.因此、早期CT检查有助于鉴别诊断、排除脑出血等病变.这是十分重要的、发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方.当脑梗塞发病在24小时内、或梗塞灶小于8毫米、或病变在脑干和小脑处、脑CT检查往往不能提供正确诊断.必要时应在短期内复查、以免延误治疗. (4)有一种称为腔隙性脑梗塞的疾病、病人可以无症状或症状轻微、因其他病而行脑CT检查发现此病、有的已属于陈旧性病灶.这种情况以老年人多见、病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病.腔隙性脑梗塞可以反复发作、有的病人最终发展为有症状的脑梗塞、有的病人病情稳定、多年不变.故对老年人无症状性脑卒中应引起重视、在预防上持积极态度.
