(4)黏附分子异常:GD患者血中可溶性细胞间黏附分子(sICAM)、血管细胞黏附分子(VCAM)和选择素等多种免疫因子含量增多,病人甲状腺细胞亦可表达ICAM、淋巴细胞功能相关抗原(LFA)等。然而,黏附分子的异常是否继发于甲亢,抑或是GD的致病因素尚待进一步研究。3.应激精神创伤、手术外伤与分娩等应激因素在GD的发生中起重要作用。应激导致肾上腺皮质激素急剧上升,进一步降低Ts功能,使Ts/Th比例失调导致机体免疫应答反应增强此外,应激状态下交感神经系统过度活化,后者直接或间接引起甲状腺激素合成及分泌异常。