慢性肾功能衰竭是一个进行性发展的疾病,具有不可逆性,预后不良。当scr>442微摩尔/升(5毫克/升)时,进展到终末期尿毒症的平均时间为10个月,Scr越髙,发展越快,生存期越短,需要做透析移植的时间越短。但是其中与两个因素有关:一是与基础病因密切相关,如在慢性肾小球肾炎为10个月,无梗阻性肾盂肾炎为14个月,糖尿病肾病最差,仅6个月,多囊肾最慢,为18个月;二是与各种合并症和加剧因素有关,在各种合并症中,以合并高血压预后最差;备种加剧因素,如感染、心衰、脱水,或治疗失当,均可导致肾功能恶化,但如迅速纠正加剧因素,可部分扭转病情,患者有一段相对稳定的时间。