过敏性咽炎好发于季节交替时,是一种咽部黏膜的炎性 病变。过敏性咽炎容易发生于过敏性体质的人群,因此对于 有过敏性鼻炎及咽喉炎、哮喘、过敏性紫癜、荨麻疹等过敏性 疾病史的人来说要特别小心。慢性过敏性咽炎主要表现为 咽部有紧缩感、发痒、刺激性干咳,并伴有鼻痒、打喷嚏、鼻塞 等鼻部变态反应性症状。检查可见咽部水肿、水样分泌物增 多,并可见舌体肿胀、悬雍垂及软腭水肿等。
(1)对于慢性过敏性咽炎最重要的是做好预防工作,增 强机体免疫力,改善过敏体质,是防治过敏性咽炎的核心环 节。然而,有许多过敏性咽炎患者最初发病时,以为是着凉 或小感冒,没有引起足够重视,从而延误了治疗时机。
(2)治疗上,应尽量避免接触过敏源及各种理化因素刺 激。可给予抗过敏治疗,如使用氯苯那敏、氯雷他定等抗组 胺药;也可使用肥大细胞稳定剂,如色甘酸钠,或抗胆碱药 等。使用糖皮质激素治疗本病疗效明显,但要注意不良反 应。氯苯那敏,成年人每次1片,每日1〜3次口服。主要不 良反应为嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、困倦、虚弱感、心悸、皮肤 淤斑、出血倾向。高空作业者、车辆驾驶人员、机械操作人员 工作时间禁用。氯雷他定片(开瑞坦)抑制组胺所引起的过 敏症状。成年人及12岁以上儿童每次10毫克,每日1次, 空腹服。主要不良反应包括头痛、嗜睡、疲乏、口干、视物模 糊、血压降低或升高、心悸、晕厥等。孕妇慎用,服药期间宜 停止哺乳。
(3)同时,还可以给予复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2% 硼酸溶液含漱,以保持口腔及咽部清洁;含服碘喉片、西瓜霜 润喉片、健民咽喉片、银黄喉片等,有助于减轻局部症状;将 复方碘甘油、2%硝酸银溶液或10%弱蛋白银溶液涂抹咽 部,有收敛和消炎作用。但这些药物不宜长期使用,不然,会 导致口腔内菌群紊乱。
需要强调的是:过敏性咽炎患者出现咽痒、咳嗽等症状 时,不要盲目大量使用消炎、止咳糖浆类药物,应及时到耳鼻 喉科就医,同时尽量远离可能诱发本病的过敏源。