对于临床表现类似IM,但不是EBV感染所致的称为传染性单核细胞增多综合征,多由巨细胞病毒、鼠弓行虫、腺病毒、肝炎病毒等所致。随着医学检测水平的提高,近年来巨细胞病毒感染所致的单核细胞增多症(CMVMN)发现率逐渐增多。成年患者较易区别,成人CMVMN较少见,一般严重的咽痛,肝、脾、淋巴结肿大,大多见于IM。但在小儿,两种疾病的临床表现极为相似,易误诊。国外报道,CMVMN与IM临床表现比较,除IM多有颈部淋巴结肿大外,其它临床表现如发热、渗出性扁桃体炎、肝肿大、脾肿大、咽痛等差异不明显。结果显示二者临床表现相似。故对临床表现类似传染性单核细胞增多症,但EBVVCAIgM阴性或嗜异凝集试验阴性的患者需进一步作CMV病毒特异性抗体检测。单份血清CMVIgM阳性,提示近期感染,可确诊。