胆囊结石如何选择治疗方案？

(1) 手术治疗：

1) 胆囊切除术:治疗有症状胆囊结石的首选方法，疗效确切，包括 开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术(LC)。急性结石性胆囊炎病人， 有下列情况时需急诊手术处理。

① 发病在48〜72小时以内者。

② 经非手术治疗无效且病情发展者。

③ 伴急性并发症，如胆囊坏疽或穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性 胆管炎、急性坏死性胰腺炎等。

2) 胆囊造口术:达到减压引流的目的。适用于...

(1) 手术治疗：

1) 胆囊切除术:治疗有症状胆囊结石的首选方法，疗效确切，包括 开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术(LC)。急性结石性胆囊炎病人， 有下列情况时需急诊手术处理。

① 发病在48〜72小时以内者。

② 经非手术治疗无效且病情发展者。

③ 伴急性并发症，如胆囊坏疽或穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性 胆管炎、急性坏死性胰腺炎等。

2) 胆囊造口术:达到减压引流的目的。适用于极少数高度危重不 能耐受较长时间手术或局部炎症水肿、粘连严重者，此类病人需待3个 月后病情稳定时再行胆囊切除术。

(2) 非手术治疗:病情较轻的急性胆囊炎、胆石症病人，可予以禁 食、胃肠减压、补液、记出入量、控制感染、解痉止痛。伴严重心血管疾 病不能耐受手术、麻醉者，可在上述治疗基础上加强全身支持治疗，待 病情缓解后可考虑溶石疗法，但易复发。