1治疗原则
1.1支持疗法,纠正贫血与电解质紊乱,增强免疫力。
1.2清除宫腔残留物,脓肿切开引流,取半卧位等手段去除病原组织。
1.3抗生素的应用,应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题。感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗。必要时可短期加用肾上腺糖皮质激素,提高机体应激能力。
1.4对血栓性静脉炎者,在应用大量抗生素的同时,加用肝素48~72小时,即肝素50mg加5%葡萄糖溶液静脉滴注,6~8小时1次,体温下降后改为每日2次,维持4~7日,并口服双香豆素、潘生丁等。也可用活血化瘀中药及溶栓类药物治疗。若化脓性血栓不断扩散,可考虑结扎卵巢静脉,髂内静脉等,或切开病变静脉直接取栓。
1.5严重病例可引起中毒性休克、肾功能衰竭、应积极抢救,治疗应争分夺秒,否则可致死。
2治愈标准
2.1症状及体征消失。
2.2血白细胞及中性粒细胞恢复正常。
2.3宫腔培养及(或)血培养阴性。