吸入性损伤该如何诊断？

1.烧伤发生于相对密闭的空间者；
2.面颈部特别是口鼻周围有深度烧伤者；
3.鼻毛烧焦、口唇肿胀、口腔红肿或有水疱；
4.声音嘶哑、吞咽困难；
5.刺激性咳嗽，咳出物含炭粒；
6.呼吸急促、肺部听诊出现哮鸣音；
7.严重者主要是缺氧性表现，诉胸闷，烦躁不安，甚至强烈躁动乃至昏迷；
8.纤维支气管镜检查可直接了...

1.烧伤发生于相对密闭的空间者；
2.面颈部特别是口鼻周围有深度烧伤者；
3.鼻毛烧焦、口唇肿胀、口腔红肿或有水疱；
4.声音嘶哑、吞咽困难；
5.刺激性咳嗽，咳出物含炭粒；
6.呼吸急促、肺部听诊出现哮鸣音；
7.严重者主要是缺氧性表现，诉胸闷，烦躁不安，甚至强烈躁动乃至昏迷；
8.纤维支气管镜检查可直接了解吸入性损伤的情况，如气管内存在炭粒、黏膜充血、水肿或溃疡。如气管黏膜损害严重，黏膜脱落、官管腔狭窄、支气管口红肿，结合肺部听诊有明显干、湿啰音者，多数有肺泡损伤；
9.早期肺部X线检查难见明显改变，只于右前斜位摄片，有可能发现气管腔缩窄呈“圆锤形”；
10.血气分析主要表现为氧分压下降，二氧化碳分压升高是较后的改变；
11.一氧化碳血红蛋白（CO-Hb）含量的测定有助于诊断吸入性损伤，但CO含量在吸入新鲜空气或吸氧后多迅速下降，有学者研究：如伤后3小时CO-Hb水平仍超过15%者，是吸入性损伤的有力证据。其他如133Xe连续闪烁肺扫描、计算机X线体层摄影与磁共振成像等检查只在必要时采用。