1.一般化验检查
(1)尿酸检测血尿酸水平升高,其中男性高于416?mol/L,女性高于357?mol/L。尿尿酸水平受诸多因素影响,临床意义不大,但在鉴别尿酸生成过多或排泄减少方面有一定意义:低嘌呤饮食5天后低于600mg/24小时或普通饮食1000mg/24小时以下为尿尿酸减少。同时应注意血肌酐、血脂及血糖。
(2)肾功能检测尿液PH值。
2.特殊检查
(1)关节滑液急性发作时,抽取滑液检查,在光学及偏振光显微镜下显现白细胞内的针状尿酸钠结晶。中性粒细胞增高,通常为(5~75)×109/L,甚至高达1000×109/L。
(2)关节滑膜活检证实有尿酸盐结晶存在。
3.X线检查
(1)早期可见软组织肿胀,反复发作后,可逐渐出现关节软骨边缘破坏,关节面不规则,关节间隙狭窄,痛风石沉积,出现骨质呈穿凿样改变,有如虫蚀。
(2)腹部平片检测有无泌尿系结石。
4.双肾B超
显示肾结石情况,单纯尿酸结石X线是不能显影的。