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人们对老年人甲亢性心脏病的流行病学迄今得出了什么认识?
自1965年Adoms及Purves发现并命名GD血清中长效甲状腺刺激物(LATs)后人们对其功能、性质及与GD的关系作了深入研究。现已确认,LATs及其类似物同属于一类异常的免疫球蛋白,主要由甲状腺内的淋巴细胞产生一般属于IgG,统称为TRAb。它分为刺激型及阻断型两类,前者称为TSAb,后者以甲状腺刺激阻断抗体(TSBAb)为代表,TRAb尚可抑制TSH与其受体结合基于这一原理检出的抗体称为T...
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自1965年Adoms及Purves发现并命名GD血清中长效甲状腺刺激物(LATs)后人们对其功能、性质及与GD的关系作了深入研究。现已确认,LATs及其类似物同属于一类异常的免疫球蛋白,主要由甲状腺内的淋巴细胞产生一般属于IgG,统称为TRAb。它分为刺激型及阻断型两类,前者称为TSAb,后者以甲状腺刺激阻断抗体(TSBAb)为代表,TRAb尚可抑制TSH与其受体结合基于这一原理检出的抗体称为TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)。事实上TBII包括2个亚型,其一与TSAb作用一致,另一种具有TSBAb的活性。GD患者体内可同时存在刺激型及阻断型抗体,其活性的消长是甲亢与甲减相互转变的原因之一。TGI在GD患者体内有较高的检出率此抗体与甲状腺肿大的发生密切关联。(2)细胞免疫异常:GD患者体内出现自身抗体与B淋巴细胞的调节异常有关研究发现GD患者血中活化T细胞,即HLA-DR+T细胞数目增多其外周和(或)甲状腺内Ts细胞数量减少,辅助性T细胞(Th)与Ts比值升高,患者血循环中或甲状腺内NK数量及功能呈现明显变化。此外GD患者体内尚存在γ-干扰素白介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10、IL-13、IL-15和IL-18等多种细胞因子含量的异常。这些因素对GD的发生及延续有重要意义