子宫内膜炎中医 - 治疗方法 首先当辨别寒热与虚实,属热属实者,急当清热解毒、利湿止带、化瘀止痛,以防病势深入;属寒属虚者,当以温肾助阳、散寒除湿、化瘀止痛之法,以利扶正祛邪,在具体疗法上,可选用内服汤剂、外敷、针刺、灌肠等法,根据不同的病情配合应用,常用治法如下: 一、辨证选方 1. 热毒壅盛 治法:清热解毒,化瘀止痛。 方药:五味消毒饮加味。金银花30g,蒲公英20g,野菊花20g,紫花地丁20g,天葵子20g,牡丹皮15g,赤芍15g,红藤30g,败酱15g,元胡15g。腹胀较甚者,加木香10g,枳壳10g;带下混浊臭秽者,加鱼腥草30g,黄柏10g;痛甚者,加乳香15g,没药15g。 2. 湿热壅阻 治法:清热利湿,化瘀止带。 方药:清热调血汤加减。丹皮15g,黄连10g,生地20g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,薏苡仁l5g,香附15g,元胡15g。带下色黄有秽味者,加败酱草20g,红藤30g;尿频尿痛者,加甘草梢10g,滑石15g;腹胀者加木香10g,枳壳10g。 3. 寒湿凝滞 治法:温经散寒,化瘀止痛。 方药:少腹逐瘀汤加味。小茴香10g,干姜10g,肉桂10g,当归15g,川芎10g,赤芍10g,没药15g,元胡15g,灵脂15g,蒲黄15g。两侧少腹痛者,加荔枝核15g,川楝10g,乌药15g;腰酸下坠者,加寄生15g,川断15g,狗脊15g;带下量多者,加白术15g,山药15g;腹胀者加香附15g,枳壳10g。 4. 肾阳不足 治法:温肾助阳,化瘀止痛。 方药:金匮肾气丸加减。干地黄20g,山药10g,山茱萸10g,泽泻10g,茯苓10g,附子5g,肉桂5g。小腹凉甚者,加小茴10g,川椒5g;伴痛经者,加香附15g,当归10g,元胡15g;腰膝酸软者,加巴戟天15g,杜仲15g。 二、专方验方 1.金银花30g,连翘15g,蒲公英30g,土茯苓15g,车前子9g(布包入),元胡15g,炒枳壳6g,生甘草6g。水煎服,每日1～2剂,适用于高热、腹痛下坠、黄带下。 2.海嫖蛸适量,炒后研极细面,每次服9g,每日2次,元酒15g送下,适用于子宫内膜炎、赤白带下。 3.鱼腥草30～60g(鲜品加倍),公英、忍冬藤各30g。每日1剂,水煎服。适用于子宫内膜炎、赤白带下、味腥臭且下腹痛者。 三、其他疗法 (一)针刺疗法 1.体针:主穴:关元、气海、三阴交。配穴:气冲、蠡沟、足三里、阴陵泉,一般行中刺激,不留针或留针15分钟。 2.耳针:取子宫、卵巢、内分泌,穴位埋针或磁粒敷贴并按压。 (二)灌肠疗法 1.蒲公英、金银花、红藤、败酱、鱼腥草各30g,当归、桃仁、三棱、莪术各15g,加水1000ml,浓煎至100ml,保留灌肠,每晚1次,适用于急慢性子宫内膜炎。 2.丹参、鸡血藤、连翘各30g,赤芍、丹皮、三棱、莪术各15g,加水1000ml,浓煎至100ml,每日1次,保留灌肠。 (三)贴敷疗法 组成:千年健、地追风、羌活、独活、川椒、白芷、乳香、没药、红花、血竭各6g,川断、寄生、五加皮、赤芍、当归、防风各20g,透骨草、祁艾叶、蛤蟆草各100g。 方法:上药共研细末,入布袋内,蒸热后敷于下腹部,每日1次,每次30～40分钟。 (四)物理疗法 高热患者可推拿降温或酒精浴,或下腹部超短波、红外线照射等。 四、中成药 1.妇科千金片:具有益气养血、清热解毒、强腰膝之功效。主治带下病、腹痛及月经失调等疾病。适用于子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等。用法为每次6片,每日3次口服,温开水送下,服药期间忌辛辣油腻。 2.妇炎康复片:具有活血化瘀、软坚散结、清热解毒之功效。主治子宫、附件及盆腔炎症所致的腹痛及带下。适用于治疗子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等。用法为每次5片,每日3次,饭后口服。 3.妇炎净胶囊:具有清热祛湿、行气止痛的功效。主治赤白带下、腹痛、月经失调等疾病。适用于子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等症。用法每次3粒,每日3次口服。 4.金鸡冲剂;具有清热解毒、健脾除湿、通络活血之功效。主治腹痛、带下异常等疾病。适用于治疗子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等。用法为每次1包,每日2次,开水冲服。
