宫颈癌采用的临床分期,目前仍采用国际妇产科协会(FIGO)制定分期方法,由轻到重分为 五期。
1) 0期:癌组织局限于子宫颈上皮层内、未突破基底膜原位癌。
2) 1期:癌灶局限于子宫颈。
(1) 1a期:肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见浸润癌,间质浸润深度最深为5 mm,宽度小 于 7 mm。
1a1期:间质浸润深度小于3 mm,宽度小于7 mm。
1a2期:间质浸润深度为3〜5 mm,宽度小于7 mm。
(2) 1b期:临床可见癌灶局限于子宫颈,肉眼可见浅表的浸润癌。
1b1期:临床癌灶直径小于等于4 cm。
1b2期:临床癌灶直径大于4 cm。
3) 2期:癌灶已超出宫颈但未达到盆壁。癌累及阴道,但未达阴道下段1/3。
(1) 2a期:以癌灶累及阴道为主,无明显子宫旁浸润。
(2) 2b期:以癌灶累及子宫旁为主,无明显阴道浸润。
4) 3期:癌灶超出子宫颈,阴道浸润已达下1/3,子宫旁浸润已达骨盆壁,有肾盂积水或肾 无功能(应排除非癌所致的肾盂积水或肾无功能)。
(1) 3a期:以癌灶累及阴道为主,已达下1/3。
(2)3b期:以癌灶累及子宫旁为主,已到达盆腔壁或有肾盂积水或肾无功能。
5) 4期:癌细胞播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜。
(1) 4a期:癌细胞浸润膀胱黏膜或直肠黏膜。
(2) 4b期:癌细胞浸润超出真骨盆,有远处转移。