人工耳蜗植入术适用以下人:(1) 语前聋患者:①双耳重度或极重度感音神经性耳聋儿童的听力损失范围在1 000赫兹及更高频率的听阈在90分贝以上。对于术前无残余听力者,需要进行助听器声场测听,以帮助确定残余听力,必要时进行电刺激听性脑干诱发电位(EABR)检查,②病因不明、先天性、遗传性、药物性、脑膜炎后听力损失,病变部位定位于耳蜗;听神经病患者病变部位定位于耳蜗,需要进行术前EABR检查,估计病变部位,鉴于目前从医学角度对听神经病认识的限制,需向患儿家长告知特殊的风险。对于多数内耳畸形,包括Mondini畸形、共同腔畸形、大前庭导水管畸形仍然是人工耳蜗植入的适应证,需向患儿家长告知特殊的风险,以及让家长具有合理的期望值。③耳聋发生时间。对于新近发生的听力下降,需要观察至少3 个月以上至听力变化稳定。④最佳年龄应为12个月至5岁;受到脑听觉、言语可塑性的限制,应该尽早植人人工耳蜗。大于5岁的儿童或青少年需要有一定的听力语言基础,自幼有助听器佩戴史和听力或语言训练史。助听器无效或效果很差,是指在最好助听聆听环境下开放短句识别率<30%或双字词识别率<70%。⑤助听器选配后听觉能力无明显改善,佩戴合适的助听器,经过听力康复训练3〜6个月后听觉、语言能力无明显改善。⑥具有正常的心理智力发育。⑦家庭和 (或)植入者本人对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。有听力语言康复教育的条件。⑧无手术禁忌证。(1) 语后聋患者:①双耳重度或极重度感音神经性耳聋成人的听力损失范围在1 000赫兹及更高频率的听阈在70分贝以上。对于术前无残余听力者,需要进行助听器声场测听,以帮助确定残余听力,必要时进行电刺激听性脑干诱发电位检查或鼓岬电刺激的心理物理学测试。②各年龄段的语后聋患者高龄人工耳蜗植入候选者需要有对人工耳蜗正确认识和适当的期望值。③耳聋发生时间对于新近发生的听力下降,需要观察至少3个月以上至听力变化稳定。④助听器选配后言语识别能力无明显改善。⑤具有正常的心理、精神状况及患者对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。⑥无手术禁忌证。