绝经过渡早期(-2期):起点的标志是月经周期长度可变性持续 增加,定义为近10个月经周期中反复出现相邻周期长度的变异>7 天。这是因为卵泡储备进一步减少,对FSH的反应性不定所致。早卵 泡期血FSH浓度波动性升髙,雌二醇出现“非常规分泌”,使血浓度 变化巨大。2009年Hale GE研究发现绝经过渡期妇女的排卵周期中,黄体中 期后血雌二醇浓度反常升髙,并持续到下个周期的月经期,被称为 “黄体期时相外(luteal out of phase, LOOP) ”事件。这可能由于高 FSH刺激一批窦卵泡群额外的募集,并发育为优势卵泡所致。LOOP 事件不在生育峰期和绝经后期出现,在本期出现率为27%。其结局有2种情况:部分LOOP周期血髙雌二醇在下个周期第5 天诱发出LH峰而形成短排卵周期(14~23天)另外部分LOOP周 期血髙雌二醇在下周期月经期后降低,进人一个高FSH、低雌二醇状 态的“滞后期”,直到新一批卵泡被募集,而出现下个排卵周期的变 化(长排卵周期)。因此LOOP事件可解释绝经过渡早期月经周期长 度变异的出现。-2期的持续时间不定。