快速血浆反应素试验阳性的意义如下。(1)初步诊断梅毒:一期梅毒(下疳)中约50%患者出 现阳性反应(滴度>1 : 2),如果下疳已持续几周,则出现阳 性的可能性很大。二期梅毒发疹期,几乎100%呈强阳性 (滴度1 : 32〜1 : 256)。即使不治疗,经过多年之后也可 呈阴性。晚期梅毒中约75%呈阳性(滴度1 : 4〜1 : 8)。 潜伏梅毒中大多数呈阳性,滴度高低不一。早期潜伏梅 毒滴度较髙,晚期潜伏梅毒滴度较低,以此可鉴别早期和 晚期潜伏梅毒。(2)脑脊液检测:快速血浆反应素试验有助于神经梅 毒的诊断。(3)可用作疗效观察:快速血浆反应素试验的滴度一 般在二期梅毒时达高峰(1 : 32以上),以后逐渐下降,如 果不治疗,大约有一半患者终生维持低水平滴度(1 :2〜 1:8)。如果在早期梅毒时立即治疗,就可以完全抑制抗 体的形成,也就是说,快速血浆反应素试验可以始终阴 性;如果在一期梅毒后期,以及二期梅毒时进行了治疗, 则已经阳性的快速血浆反应素试验滴度可以快速下降, 2〜3个月后约有50%可阴转,5〜6个月后约有85%可阴 转。如果在晚期梅毒时才开始治疗,则快速血浆反应素 试验滴度下降不明显。潜伏梅毒经过治疗后快速血浆反应素试验的滴度下降较慢。