丙硫氧嘧啶是临床最常用的硫脲类抗甲状腺药物。丙 硫氧嘧啶能够抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻止甲状腺内 酪氨酸碘化酪氨酸的缩合，抑制甲状腺素的合成，同时在外 周组织中能抑制T4转变成T3,使血清中活性较强的T3含 量较快降低，以达到治疗甲亢的目的。丙硫氧嘧啶口服易吸 收，分布于全身，服后20〜30分钟达甲状腺，60%在肝内 代谢。丙硫氧嘧啶适用于治疗各种类型的甲亢，尤其适用于病 情较轻、甲状腺轻至中度肿大的患者；青少年及儿童、老年患 者；甲状腺手术后复发，又不适宜于放射性碘-131治疗者；手 术前准备;作为碘-131治疗的辅助治疗。丙硫氧嘧啶以片剂 为主要剂型，每片含丙硫氧嘧啶50毫克。用于治疗成年人 甲亢常用量为每次50〜100毫克（1〜2片），每日3次；极量 为每次200毫克(4片），每日600毫克（12片）。甲亢内科治疗，通常成年人每日300〜600毫克(6〜12片），分3〜4次口 服，待症状控制后减到维持量每日25〜100毫克（0.5〜2 片），疗程一年半左右。甲状腺手术前准备时，应用丙硫氧嘧 啶可减少麻醉和手术后并发症，防止诱发甲状腺危象，应于 手术前先用本药，待甲状腺功能接近正常，改用复方碘溶液， 每次5〜10滴，每日3次，连用10〜14日再进行手术。对于 甲状腺危象，应用丙硫氧嘧啶通常每日800〜1 000毫克 (16〜20片），分3〜4次服用，连服7日，待危象控制后改用 常用剂量。丙硫氧嘧啶的不良反应有头痛、眩晕、关节痛、唾液腺和 淋巴结肿大及胃肠道反应，也有皮疹、药物热等过敏反应；有 的皮疹可发展为剥脱性皮炎；个别患者可致黄疽和中毒性肝 炎。最严重的不良反应为粒细胞缺乏症，故用药期间应定期 检查血常规，白细胞低于4X109/升或中性粒细胞低于1. 5X 109/升时，应按医嘱停用或调整用药。应当注意的是，严重 肝功能损害、白细胞严重缺乏及对硫脲类药物过敏者禁用丙 硫氧嘧啶，孕妇慎用、哺乳期妇女禁用丙硫氧嘧啶，老年人尤 其肾功能减退者用药量应减少。如发现甲状腺功能低减时， 应加用甲状腺片。用药期间还需定期检查血常规及肝、肾功能等。
