肛门直肠周围脓肿(肛周脓肿)的临床分类如下：
(1)直肠黏膜下脓肿:局部症状轻，全身症状重。直肠镜下可见直肠黏膜明显的限局性 肿胀、发红。直肠指诊可摸到直肠壁上有限局性柔软肿块，压痛、波动，穿刺可抽出脓汁。
(2)直肠后间隙脓肿:肛外正常，疼痛可向臀部放射，可出现发热、周身不适等全身中毒 症状。可触及直肠后壁肿胀、压痛及波动感。
(3)骨盆直肠窝脓肿:局部症状不明显而全身症状较重。感觉直肠、肛门沉重下坠，频有便意，大便时加重，排尿困难。全身表现为发热、周身疲倦，严重者有毒血症的症状，如头 痛、高热、呕吐、大汗出。局部可见直肠黏膜隆起，在提肛肌上可触及肿块、压痛、波动。作脓 腔穿刺可抽出脓汁。
(4)坐骨直肠窝脓肿:局部与全身症状都比较明显，肛缘外一侧或两侧红肿，压痛或有 波动。全身表现为感染症状。
(5)肛门周围皮下脓肿:全身症状轻，可有发热、全身不适感。局部疼痛。
(6)肛门后间隙脓肿:局部疼痛，可见肛门后侧红肿，全身症状轻。
(7)肛管黏膜下脓肿:发生在齿线附近，局部疼痛、肿胀、压痛、肛门松弛，黏膜下脓肿常 与皮下脓肿相通。
(8)马蹄形脓肿：又分为半马蹄形脓肿和全马蹄形脓肿，多为坐骨直肠窝脓肿迁延治疗 发展而成，表现特点与坐骨直肠窝脓肿相似。
(9)括约肌间脓肿:发生在内外括约肌之间，局部疼痛、肿胀、压痛，肛门松弛。
