理论上在初次注射LHRH促进剂前5 — 7天和注射的第一个月 使用非激素类抗雄性药物,但此后是否继续使用尚不确定。即使循 环中睾丸酮已达去势水平,肾上腺产生的雄激素仍然是刺激前列腺 癌细胞生长的重要因素,因此在美国非激素类抗雄性药物通常与 LHRH促进剂长期联用,或做为睾丸切除术后的补充治疗。美国数 个癌症研究小组为此进行了大规模临床协作研究,证实醋酸亮丙瑞 林和氟硝丁酰胺联用与醋酸亮丙瑞林单用相比可使D2期前列腺癌 患者的生存期延长近7个月。在该试验中氟硝丁酰胺一直用至病情 出现进展。但近来西南肿瘤研究小组(SWOG)对D2期前列腺癌患者进行 的大规模随机试验发现,睾丸切除术后接受氟硝丁酰胺和安慰剂治 疗的两组患者生存率无差异,由此肾上腺雄激素在转移前列腺癌中 的重要性引起了争议。