肺囊肿发生于任何年龄段，但以10岁以下最为常见，男女发病率相近。临床上根据肺囊 肿的大小、数目、对毗邻器官的影响程度，有无破裂感染等并发症的存在，而有不同的表现。主 要引起两大类症状:压迫症状和感染症状。有出生后即刻出现症状者，但大多在青、中年时出 现症状。较小无感染的肺囊肿，常常没有症状，多在X线检査时偶然发现。较大的肺囊肿可压迫支气管及周围组织，引起胸痛、刺激性干咳、呼吸闲难，压迫食管可致哽噎。查体局部呼 吸音减低，偶尔可以听到哮鸣音以及湿啰音。巨大肺囊肿以及张力性肺囊肿可占据大部分胸 腔，甚至整侧胸腔，患者有类似张力性气胸的症状:极度呼吸困难、喘鸣，甚至发绀。如果肺囊 肿破裂，可形成气胸甚至张力性气胸，或脓气胸。肺囊肿继发感染，则有寒战高热、咳嗽、咳脓 痰，甚至咯血等类似于肺脓肿的症状，咳痰与体位有关，多囊肺吋常合并感染，咳痰量较多，查 体患侧听到湿啰音，叩诊虽浊音。支气管囊肿多位于下叶的中1/3,一般没有症状，常在健 康体检时发现，大的支气管囊肿可以压迫支气管，而引起气短、喘鸣、哮鸣音等，甚至发绀。典型肺囊肿X线胸片表现为边缘清晰、密度均匀的圆形或卵圆形的结节或团块影。多分 布于双下肺，有一组32例报道2/3分布于双下肺。如不并发感染，囊肿的大小和形态在长时 间内不会发生变化。约75%的肺囊肿会与气道相通而并发感染。感染时囊肿中周围可见边 缘模糊的密度增高影，囊内可见含气液平，囊肿体积增大，偶可压迫相邻肺组织形成肺不张，感 染控制后囊肿边缘变得清晰。少数囊肿堦可见钙化影。CT、MRI对肺囊肿的诊断帮助较大， 可显示薄壁、边界清晰、均匀一致的低密度影,密度与水相似。纵隔旁支气管囊肿通常位于右 主支气管、心肺门和隆突区，呈圆形或卵圆形，呼吸时形态可变化。与肺囊肿不同，不与气道相 通，无感染征象。囊肿可逐渐长大压廹邻近组织。
