月经周期不正常，怎么办？

月经不调的诊治
贵阳市华烽医院主治医师  张少武

概述
月经不调是泛指各种原因引起的月经改变，包括初潮年龄的提前，延后，周期、经期与经量的变化，是妇女病最常见的症状之一。

病因
    引起月经不调的原因有两大类：
    1、神经内分泌功能失调引起：主要是下后脑－－生茶杯 －卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。
    2、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、...

月经不调的诊治
贵阳市华烽医院主治医师  张少武

概述
月经不调是泛指各种原因引起的月经改变，包括初潮年龄的提前，延后，周期、经期与经量的变化，是妇女病最常见的症状之一。

病因
    引起月经不调的原因有两大类：
    1、神经内分泌功能失调引起：主要是下后脑－－生茶杯 －卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。
    2、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良；颅内疾患；其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病、席汉氏病等；肝脏疾患；血液疾患等。使用治疗精神病的药物；内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外，某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。
    临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病，必须要排除上述的各种器质性原因。 

症状
     月经改变，包括初潮年龄的提前，延后，周期、经期与经量的变化。

检查
    妇科检查；
    妇科B超。

治疗
    治疗也要从解决病人的这些问题人手：
    (1)出血与贫血：由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外，可酌情选用激素或刮宫止血。
    (2)周期紊乱：可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗，也可用中药治疗。
    (3)不孕：下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵，是月经病的病理生理基础之一，也是不孕的原因之一，是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然排卵但黄体功能不足，也能引起不孕。根据患者情况选择不同的促排卵药物，改善卵巢的功能或代替垂体及下丘 脑的部分功能。
　　确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病，在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况，采用不同的治疗方案。月经病给患者带来的主要问题有以下几方面，治疗也要从解决病人的这些问题人手：
    (1)出血与贫血：由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外，可酌情选用激素或刮宫止血。
    (2)周期紊乱：可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗，也可用中药治疗。
    (3)不孕：下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵，是月经病的病理生理基础之一，也是不孕的原因之一，是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然排卵但黄体功能不足，也能引起不孕。根据患者情况选择不同的促排卵药物，改善卵巢的功能或代替垂体及下丘 脑的部分功能。

声明：能为您提供健康服务，我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考，一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。  

月经不调是泛指各种原因引起的 月经改变，包括初潮年龄的提前，延后，周期、经期与经量的变化，是妇女病最常见的症状之一。


引起月经不调的原因有两大类：


1、神经内分泌功能失调引起：主要是下后脑－－生茶杯 －卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。


2、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良；颅内疾患；其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功...

月经不调是泛指各种原因引起的 月经改变，包括初潮年龄的提前，延后，周期、经期与经量的变化，是妇女病最常见的症状之一。


引起月经不调的原因有两大类：


1、神经内分泌功能失调引起：主要是下后脑－－生茶杯 －卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。


2、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良；颅内疾患；其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病、席汉氏病等；肝脏疾患；血液疾患等。使用治疗精神病的药物；内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。某些职业如长跑运动员容易出现闭经。此外，某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调。


临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病，必须要排除上述的各种器质性原因。 

月经不调

疾病概述
月经周期不准，超前，落后，无定期，经量过多、过少，色泽紫黑或淡红，经血浓稠或稀薄等，统称之为月经不调。

自诊要点
１．月经周期提前或错后７天以上，或先后无定期。
２．月经量少或点滴即净。
３．月经量多或行经时间超过８天以上。

治疗建议
西医认为月经不调多属于内分泌轻度失调，缺少有效的调整办法。可在中医辨证的基础上选用中成药调理：
（１）属血热型的，症见月经不调，经血色红或有紫块或深红，质粘而稠，心胸烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便结，舌红苔黄。治宜清热凉血，可服固经丸、清经散胶囊等。
（２）属肝郁化热型的，症见月经不调，经行不畅，胸胁乳房及小腹胀痛，胸闷不舒，烦躁易怒或善叹息，嗳气食少，经血色红或紫，舌边尖红，口苦咽干，苔薄黄。治宜疏肝解郁清热，可服调经止带丸、逍遥丸、丹栀逍遥丸等。
（３）属气虚型的，症见经行先期，或经期延长，量多色淡质清稀，神疲肢软乏力，心悸气短，食少便溏，小腹空坠，舌淡苔薄。治宜补气摄血，可服补中益气丸、归脾丸等。
（４）属血虚型的，症见经期错后，量少色谈，质清稀，头晕眼花，心悸怔肿，少寐多梦，面色萎黄无华，舌淡少苔。治宜补血益气，可服妇科调经片、妇宁丸、八珍益母丸、当归补血膏、八宝坤顺丸、十珍香附丸、宁坤至宝丹、加味益母草膏、妇科十味片、安坤赞育丸、参茸白凤丸等。
（５）属血寒型的，症见经期延后，色暗量少，小腹冷痛、得热则减，或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔薄白。治宜温经祛寒，可服女青春、十二温经丸、女金丹、女宝、艾附暖宫丸、调经丸、温经丸等。
（６）属气滞型的，症见月经延后，量少色暗有块，小腹胀甚而痛，胸胁乳房胀痛，舌质暗，治宜理气活血，可服七制香附丸、妇科养神丸、妇康宁片、妇宁片、妇宝冲剂等。
（７）属血瘀型的，症见月经错后，或经来量少，色紫黑有块，小腹胀痛拒按，或刺痛，血块排出后其痛减轻，舌质紫暗或有瘀点瘀斑。治宜活血化瘀，可服田七痛经散、妇科回生丹、妇科金丹、坤灵丸、鸡血藤膏、桂枝茯苓丸、益母丸、益母草膏、调经姊妹丸、慈航丸等。

注意事项
１．保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。
２．注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。
３．内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。
４．不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。气血虚者平时必须增加营养，如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等，忌食生冷瓜果。