(1) 明确诱发哮喘的过敏原并尽量避免通过详细回忆病史,很 多情况下可明确诱发哮喘的因素。70%〜80%的过敏性哮喘者对尘螨 过敏。如果在梅雨季节发病,常提示可能对真菌过敏。4月中下旬发病 者,则可能对梧桐花粉过敏。进一步明确过敏原可到医院进行皮肤试 验或测定血清特异性IgE等检查。对已明确过敏原者,应尽可能避免或 减少接触,甚至可移地治疗。
(2) 避免周围环境的非特异性刺激如春天,在南方一般为梅雨 季节,甚至常有雷雨。这时空气湿度大,除了真菌繁殖加快外,气压较低,
雷雨交加时大气层的臭氧增多,秋天和初冬,气候干燥,在我国北方 强冷风的刺激等都是激发哮喘发作的重要非特异性刺激因素。因此哮 喘病人应当养成随时收听气象台(站)天气预报的习惯,根据天气变
化增减自己的衣服,如遇上述天气,最好不外出或采取预防措施(如 戴干净的口罩)。如行走在街上,突然遭强风的袭击,应当背风而行, 避免迎风饱受冷空气的刺激。
(3) 抑制气道过敏性炎症,降低气道高反应性为预防因季节性 吸入某些过敏原所致的气道过敏性炎症,可在发作季节前吸入色甘酸
钠和(或)倍氯米松或布地奈德等皮质激素,以抑制气道过敏性炎症, 降低气道反应性。具体用法是可在易发作哮喘季节前2周左右开始吸
入皮质激素做预防性治疗,口服或静脉用激素不宜作为季节性哮喘的 预防用药。
(4) 在好发季节前进行脱敏治疗当季节性过敏原确定,尤其是 花粉、真菌等,又无法避免接触者,则可于哮喘发作季节前(最适宜
在发作季节前2〜3个月)开始脱敏治疗,并在发作季节期间用维持 剂量给药。